У каждого пациента с раком прямой кишки, участвовавшего в небольшом клиническом исследовании, проведенном нью-йоркским онкологическим центром Memorial Sloan Kettering, рак перешел в стадию ремиссии после приема экспериментального иммунотерапевтического препарата. Результаты исследования были опубликованы исследователями в журнале New England Journal of Medicine 5 июня.
Одна из участниц исследования, Саша Рот, рассказала New York Times, что она готовилась к поездке в Манхэттен для прохождения недель лучевой терапии, когда пришли результаты из Мемориального центра Слоуна Кеттеринга, сообщившие ей, что теперь она свободна от рака.
"Я рассказала об этом своей семье. Они мне не поверили", - говорит Рот.
То же самое произошло и с другими пациентами, принявшими участие в исследовании, поскольку рак, казалось, исчез у каждого из них, и его нельзя было обнаружить ни при физическом осмотре, ни при эндоскопии, ни при ПЭТ, ни при МРТ.
Один из авторов статьи, в которой подробно описывается исследование, доктор Луис А. Диас младший из онкологического центра Мемориал Слоан Кеттеринг, сказал NYT, что ему не известно ни одного другого исследования, в котором лечение полностью уничтожило бы рак у каждого пациента.
"Я считаю, что это первый случай в истории рака", - сказал он.
У всех пациентов был местнораспространенный рак прямой кишки - это означает, что опухоли распространились в прямой кишке и иногда в лимфатических узлах, но не в других органах, - а также редкая генетическая мутация, называемая дефицитом репарации несоответствия (MMRd).
Они прошли шестимесячный курс лечения препаратом иммунотерапии под названием "Достарлимаб" от фармацевтической компании GlaxoSmithKline, которая помогла профинансировать исследование. Препарат стоит около 11 000 долларов США за дозу и вводился каждому пациенту каждые три недели в течение шести месяцев.
Как объяснил медицинский обозреватель CBS News доктор Дэвид Агус, препарат действует путем воздействия на раковые клетки, чтобы иммунная система могла их идентифицировать и уничтожить. Это новое лечение является одним из видов иммунотерапии, которое блокирует сигнал "не ешь меня" на раковых клетках, позволяя иммунной системе уничтожить их", - сказал он.
У пациентов, участвовавших в исследовании, не было признаков рака даже после шести и более месяцев наблюдения, что означало, что они больше не нуждались в стандартных методах лечения рака, таких как операция, облучение или химиотерапия. Как сообщается, рак не вернулся ни у одного из пациентов, которые в настоящее время свободны от рака в течение от шести до 25 месяцев после окончания испытания.
Стоит также отметить, что ни один из пациентов не испытал серьезных побочных эффектов от препарата, в отличие от тех, которые могли бы возникнуть, если бы они подверглись хирургическому вмешательству, облучению или химиотерапии, которые оказывают постоянное воздействие на фертильность, сексуальное здоровье, работу кишечника и мочевого пузыря.
Воодушевленные успехом испытания, исследователи теперь согласны с тем, что испытания должны быть повторены в гораздо более крупном исследовании, отмечая, что небольшое исследование было посвящено только пациентам, у которых в опухоли была редкая генетическая подпись. Но они также повторили, что 100% ремиссия у пациентов была очень многообещающим ранним признаком.
В следующее исследование планируется включить около 30 пациентов, что должно дать более полное представление о том, насколько безопасен и эффективен новый препарат.