Когда стоматологи удаляют у пациентов совершенно здоровые восьмые зубы по ортодонтическим показаниям, многие обязательно спрашивают, а нельзя ли оставить этот зуб про запас, чтобы потом его пересадить на место какого-нибудь другого.
Нет, никак нельзя. Да, реплантация зубов существует (об этом я уже писал статьи), и пересадка тоже давно известна, но делается это только непосредственно сразу после удаления. Причем вероятность успеха обратно пропорциональна прошедшему с момента удаления времени. Пересадить зуб, удаленный пару лет назад, вряд ли получится.
Сама по себе пересадка зубов давно уже освоена, но не получила широкого применения, и сейчас объясню, почему.
Технически сложностей там нет, тем более сейчас. Раньше врачу приходилось на глаз готовить посадочное место под пересаживаемый зуб. Он долго-долго изучал форму зуба на рентгеновских снимках, прикидывал, сколько и где нужно убрать кости, чтобы зуб на это место влез всеми своими корнями.
При этом уберешь чуть меньше — не влезет, уберешь больше — будет дырка, и зуб в ней будет болтаться. Удалить зуб и начать примерять его несколько раз — значит содрать с корней свежие волокна пародонта, позволить им высохнуть, отмереть, крови свернуться и уменьшить вероятность приживления.
Сегодня есть технологии, которые легко позволяют по компьютерной томограмме распечатать зуб-прототип (двойник пересаживаемого) и спокойно с ним работать, примеряя хоть двадцать раз, добиваясь идеального прилегания лунки к корням.
Потом нужный зуб быстро-быстро удаляют и тут же переносят на заранее подготовленное место, максимально сохраняя свежие ткани и увеличивая вероятность приживления.
Но беда в том, что эти зубы, даже если прижились, не очень-то и подходят нам. По прикусу их подогнать невозможно, т.к. у них совершенно другая форма и фиссуры-бугорки в прикусе будут не совпадать. Потому придется бугры для начала снести на время полного приживления, а потом моделировать по новому либо композитом, либо керамической накладкой, либо коронкой.
Зубы такие чаще всего анкилозируются. Это значит, что они не имеют здоровой микроподвижности на пародонте, как нормальные зубы, а сращиваются с костью насмерть, что чисто физиологически неправильно. Ну, и средний срок жизни таких зубов не слишком велик.
Получается, что мы проводим очень серьезные мероприятия по пересадке, но при этом:
1. Не имеем никаких гарантий, что зуб приживется.
2. Если даже приживется, то, скорее всего, анкилозируется.
3. Этот зуб не совпадает по прикусу и сразу же будет требовать реставрации и подгонки по месту с помощью композита или коронки.
Возникает закономерный вопрос: «А на фига козе баян?»
Если интересно, то напишу статью о том, какой я вижу полноценную замену выращиванию зубов в будущем. Причем не очень дорогую, но очень быструю и эффективную. Подписывайтесь на мой Телеграм-канал.