09/06/2022 - 08:27
Пептическая язвенная болезнь (PUD) определяется как изъязвление и эрозия, возникающие в желудке и двенадцатиперстной кишке.
Чаще язвенная болезнь наблюдается у мужчин, курильщиков , сильно пьющих, с низким уровнем образования , часто у них наблюдается низкий доход и наличие сахарного диабета , гипертонии, метаболического синдрома и проблем связанных с психическим здоровьем, в том числе сильный стресс, депрессивное настроение, суицидальные мысли. После поправки на образ жизни, медицинские факторы и факторы окружающей среды было обнаружено, что проблемы с психическим здоровьем связаны со значительно более высоким риском язвенной болезни.
Возможные патологические механизмы развития PUD вследствие проблем с психическим здоровьем были предложены в нескольких исследованиях. Во-первых, желудочно-кишечная система и мозг тесно связаны через вегетативную нервную систему, а именно через ось мозг-кишка. Во время стрессовых или депрессивных состояний могут нарушаться неврологические функции, что может увеличить секрецию пепсина и желудочной кислоты и вызвать повреждение слизистой оболочки. Во-вторых, психологические проблемы могут изменить секрецию кортизола, влияя на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось. Во время стрессовых состояний уровень кортизола обычно повышен, что может привести к повышению уровня секреции желудочного сока. Повышенный уровень кортизола и желудочной кислоты может препятствовать нормальному воспалительному ответу в желудочно-кишечном тракте.
В-третьих, люди с депрессией могут с меньшей вероятностью получать лечение легкой диспепсии, вызванной гастритом или дуоденитом, поэтому их состояние может быстрее прогрессировать до PUD.( С низким уровнем образования достаточно часто могут не лечить гастритные явления , лечить народным средствами)
В-четвертых, курение и употребление алкоголя чаще встречаются у людей с проблемами психического здоровья