При кожных болезнях нужен психолог!

Со 2 курса меня стала интересовать психосоматика заболеваний. Тогда наши учебники и преподаватели внушали нам, что «лечить нужно не болезнь, а больного», принцип, который был провозглашен еще знаменитым врачевателем древности Гиппократом.

Однако многим из нас довелось убедиться на собственном печальном опыте, что современная медицина законодательной базой ориентирована на стандарты, четкие рекомендации, двусмысленные планы, а в действительности поток людей, ограничение времени приема и не возможность выполнения этих стандартов в предусмотренные сроки в системе ОМС.

На протяжении всего своего профессионального пути мы, дерматологи в поиске понимания причин болезней, в поиске союзников в этом поиске среди врачей других специальностей.

И сегодня я тщательно выспрашиваю симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта, нервных болезней, акушерско-гинекологического анамнеза или анамнеза профессиональной деятельности, уже готовлю пациента к приему врача гастроэнтеролога, врача-невролога, гинеколога, профпатолога и т.д. Ведь иногда даже родители детей, грудного возраста не могут сформулировать жалобы, не знают, что эти косвенные признаки и есть отклонение от нормы. А медосмотр, как правило, проходит быстро, жалоб нет, грубых нарушений нет, значит здоров.

Убедить больного или родителя больного ребенка в необходимости обследования при выявлении проблем еще хоть как то возможно. Хотя и нередко встречаются те, кто пришел за «чудо средством» и ничего не намерен делать больше. Так они ходят от врача к врачу, жалуясь, что прежний не помог. Иногда, так случается, что назначают врачи одно и тоже, но кому то удается достучаться. У меня даже был такай случай, когда один и тот же пациент был у меня приеме в диспансере и в частной клинике, ругал врача, что ему не помогли, назначения сделала абсолютно одинаковые, но о необходимости обследования и лечения до него дошло только в частной клинике. Всегда задумываюсь о том, что мешает человеку обратиться повторно…часто гордыня, из-за не соблюдения рекомендаций, разочарование во враче и его назначениях, не желание искать или лечить причину, выполнять рекомендации.

Многие кожные заболевания провоцируются стрессом, такие как псориаз, экзема. Проявление кожных заболеваний и зуд приводят к существенным проблемам. Так запускается порочный круг.

Слышу от коллег, что не берутся за лечение кожных заболеваний, таких как акне, атопический дерматит, псориаз, розацеа без консультации психолога или даже психотерапии. Это оправдано! Длительные и упорные дерматозы, без ремиссий невозможно взять под контроль без психо-эмоциональной коррекции.

Даже древние целители, зачастую имевшие смутные представления о деятельности и строении человеческого организма, считали важным дифференцированно подходить к лечению своих пациентов. Занимаясь, пусть и не всегда успешно, восстановлением «природной гармонии» или «баланса телесных соков» больного, они старались учитывать его физическую конституцию, образ жизни, характер питания и даже особенности места проживания.

По мнению многих исследователей, среди всех телесных органов кожа является самым главным индикатором психического состояния человека. Кожа – своего рода зеркало, в котором отражается любое расстройство психики. Многие поражающие кожу заболевания, как быстротечные, так и хронические, несут уникальную информацию, позволяющую глубже понять процессы, происходящие в психике человека. Эти заболевания сигнализируют о скрытых страхах, тревогах, подавленных эмоциях и говорят о наличии бессознательных комплексах.

Врачи с давних пор смотрят как бы сквозь кожу в находящиеся под ней глубины тела. По моему опыту следует не ограничиваться лишь поверхностной стороной дерматозов, а стоит заглянуть в корень - в бессознательные процессы при посредстве кожи, заявляющих о себе.