Клиническая смерть является промежуточным состоянием между жизнью и гибелью. Оно обратимо, то есть, при условии проведения определенных медицинских мероприятий жизнедеятельность организма человека может полностью восстановиться. Однако продолжительность клинической смерти до перехода ее в биологическую очень мала и составляет всего 4-6 минут. Поэтому от скорости проведения реанимационных мероприятий зависит дальнейшая судьба человека.
Особенностью клинической смерти является то, что при этом состоянии прекращается дыхание и работа сердца, однако клетки нервной системы (в частности, головного мозга) еще не подвержены необратимым изменениям за счет имеющегося незначительного запаса энергии. Однако его хватает совсем ненадолго, ведь нейроны очень чувствительны к гипоксии. Если работа сердца и процесс дыхания не будут восстановлены искусственно в течение нескольких минут, они погибают, и в таком случае констатируют биологическую смерть.Ощущения людей, переживших клиническую смерть, крайне интересны ученым, занимающимся проблемами медицины. Ведь искусственно смоделировать это состояние на подопытных для того, чтобы они смогли описать свое состояние в эти минуты, невозможно. Многие описывают определенный тоннель, ощущение парения и полета, спокойствия и умиротворения. Некоторые видят своих умерших родных и близких, беседуют с ними. Также часть людей описывает, что видит, каким образом проходит реанимация со стороны. Данные ощущения с трудом поддаются какому-либо научному объяснению.
Тоннель, который якобы видит больной — это результат гипоксии зрительных отделов мозга и сужения полей зрения. Ощущение полета и спокойствия — также объясняется ишемией нейронов. Однако встречи с умершими родственниками и наблюдение за процессом реанимации никак не поддаются обоснованию и остаются загадкой для ученых.
В процессе умирания обычно выделяют несколько стадий - преагонию, агонию, клиническую смерть, биологическую смерть.
Преагональное состояние характеризуется дезинтеграцией функций организма, критическим снижением артериального давления, нарушениями сознания различной степени выраженности, нарушениями дыхания.
Вслед за преагональным состоянием развивается терминальная пауза - состояние, продолжающееся 1-4 минуты: дыхание прекращается, развивается брадикардия, иногда асистолия, исчезают реакции зрачка на свет, корнеальный и другие стволовые рефлексы, зрачки расширяются.
По окончании терминальной паузы развивается агония. Одним из клинических признаков агонии является агональное дыхание с характерными редкими, короткими, глубокими судорожными дыхательными движениями, иногда с участием скелетных мышц. Дыхательные движения могут быть и слабыми, низкой амплитуды. В обоих случаях эффективность внешнего дыхания снижена. Агония, завершающаяся последним вдохом, переходит в клиническую смерть. При внезапной остановке сердца агональные вдохи могут продолжаться несколько минут на фоне отсутствующего кровообращения.
Клиническая смерть. В этом состоянии при внешних признаках смерти организма (отсутствие сердечных сокращений, самостоятельного дыхания и любых нервнорефлекторных реакций на внешние воздействия) сохраняется потенциальная возможность восстановления его жизненных функций с помощью методов реанимации.
