Найти тему

И почему нет земских врачей в России

Земский врач, как член семьи был...
Земский врач, как член семьи был...

Многие сейчас привычно ругают нашу медицину, вспоминая советские времена.

Когда лег человек недели на три в стационар, и его по всем специалистам прогнали, весь организм проверили и уже на основе множества заключений врач пишет диагноз (или много диагнозов, как повезет уж) и назначает лечение. Причем неделю он наблюдает за пациентом, как на него курс препаратов действует, проверяя несколько раз всевозможными анализами.

И в финале трех недель – выписка с эпикризом и относительно точным диагнозом.

Да можно, можно и не доводить себя до стационара, только я наблюдаю полное нежелание людей посещать СЕМЕЙНОГО врача для профилактических осмотров и анализов.

И вот тут вы все зависли, ибо большинство ни разу не сталкивался с семейным врачом.

Честно?

Я тоже. Меня все время по телефону или на Госуслугах отправляют к участковому терапевту. Все решается только через него.

Я, конечно, догадываюсь, что отличие врача общей практики и семейного врача от терапевта или педиатра в том, что он обладает знаниями и умениями, необходимыми для оказания помощи по всем поликлиническим специальностям, но в объеме своей квалификационной компетенции.

Здесь у меня масса сомнений.

Нет, ну, возможно, когда-нибудь у нас и появятся семейные врачи, знающие всех родственников от прабушки до правнуков, но когда это еще будет?

А пока мы дружно идем к терапевту и просим либо дать направления ко всем специалистам подряд и тратим кучу времени в очередях с бухтящими глуховатыми старушками, для которых посещение больницы – это некий поход в высший свет и потому букли, помада и глазки подчернить надо непременно. Это же такое развлечение - есть соседка в очереди, на которую можно радостно обрушить всю информацию о жизни за последние лет 40… Чаще фейковую, прочитанную из старых журналов «Огонек» или женских романов.

И пошла ненавистная беготня по кабинетам, где проверять должны в первую очередь - анализы жиров крови, холестерина, и положено отправить на маммографию или колоноскопию(ну, простите, слово специфическое, а вдруг есть показания?), а еще неизбежные ежегодные визиты к гинекологу для выполнения рутинного осмотра и мазков и т.д.

Но мы же редко занимаемся этим, не понимая, что болезнь легче предотвратить, нежели потом пытаться вылечить то, что зашло уже слишком далеко. Что и произошло конкретно со мной, когда перенесла на ногах инфекционный миокардит и напрочь посадила собственное сердце. А учитывая полную безграмотность участковых врачей в элементарных процедурах, как-то чтение ЭКГ…. Ну, сами понимаете. И я даже не могу обвинить своего терапевта, пропустившего мой миокардит и объяснившую, что боль в спине в сочетании с температурой под 40 -это просто простуда. И у меня даже нет к ней претензии уже, ибо тогда, на окраине нашей разваленной на куски стране, поставить точный диагноз – это нужно было обладать талантом врачей прошлых времен.

А уж ныне, с постсоветской медициной, врач идет как по минному полю.

Всё разделено по узким специализациям, шаг вправо-влево - расстрел. Назначить дополнительное обследование, если оно не касается, например, чистой кардиологии – низзззя. Деньги не выделяются государством на это дело.

Эх, а ведь когда-то были земские семейные врачи и в России.

И я размечталась.

Что-то где-то у меня заклинило, забилось как-то не привычно, или просто тупо напугало неожиданной болью, а мне и не нужно гадать, к какому специалисту обратиться со своей проблемой. Прихожу к семейному врачу, а тот, в свою очередь придумает тактику лечения или направит к нужному доктору.

Ну а что?
Я же могу не знать, к кому обратиться с жалобой на судороги в мизинце на левой ноге: к травматологу, ортопеду, ревматологу или даже инфекционисту. Семейный врач поможет сделать правильный выбор после предварительного опроса или излечит болезнь самостоятельно.

Тем более, он же ведет всю семью: он знает о склонности к болезням, наследственной предрасположенности мизинца к внезапным судорогам. Или, например, если близкие родственники пациента имели окклюзию, врач обязательно напомнит о необходимости профилактического УЗИ сосудов шеи, дабы не дать дуба от инсульта.

Кстати, и узкие специалисты порадуются. На них уменьшается нагрузка пациентов с типичными жалобами и патологиями. Например, инфекционисты не тратят время на ведение сезонных ОРВИ, а гематологи занимаются сложными клиническими случаями вместо лечения железодефицитной анемии, такой врач семейной практики закрывает около 60% обращения населения.

А я не люблю бегать по кабинетам и сидеть в очередях с говорливыми старушками, мне их проще терпеть в стационаре на очередном обследовании и вердиктом – долго ли еще будет биться мое сердце, пусть и неровно…

Ой, в этот раз мне такая классная старушка попалась - чистая Шапокляк и по виду, и по поведению.

-2