Актуальность
В целом артериальная гипертония (АГ) достаточно часто встречается у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Однако о распространенности резистентной АГ среди больных ХСН известно мало.
В связи с чем целью обсуждаемого исследования была оценка частоты встречаемости резистентной АГ у больных ХСН в зависимости от фракции выброса.
Методы
Работа выполнялась по данным шведского регистра пациентов с сердечной недостаточностью (Swedish Heart Failure Registry). Включались пациенты с ХСН вне зависимости от фракции выброса.
Резистентной АГ считали повышение артериального давления ≥140 (135 при сахарном диабете) мм рт. ст., несмотря на прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента/блокаторов рецепторов ангиотензина II/сакубитрил-валсартана, блокаторов кальциевых каналов и диуретиков.
Результаты
- В общей сложности в исследование было включено 46597 пациентов с ХСН. Резистентная АГ была зарегистрирована у 2693 (10%) пациентов с ХСН со сниженной фракцией выброса, у 1514 (14%) пациентов с ХСН со слегка сниженной фракцией выброса и у 1450 (17%) пациентов с ХСН с сохраненной фракцией выброса.
- Факторами, увеличивающими вероятность наличия резистентной АГ, были более старший возраст, ожирение, сахарный диабет и заболевания почек.
Заключение
Таким образом, резистентная АГ встречается у около 15% пациентов с ХСН. Наиболее часто она регистрируется у больных ХСН с сохраненной фракцией выброса.
Источник: Alice M. Jackson, et al. J Am Coll Cardiol HF. 2022;10(6):380-392.