В структуре заболеваемости паразитарными болезнями в Российской Федерации доминирующим паразитозом является энтеробиоз – контактный гельминтоз, поражающий в первую очередь детское население страны.
👨🏻⚕ Доцент медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний) ВМедА им С.М.Кирова, профессор кафедры инфекционных болезней взрослых и эпидемиологии СПбГПМУ Сергей Сергеевич Козлов поделился ключевыми моментами из своей практики.
🔺 Сохраняет ли проблема энтеробиоза свою актуальность, есть ли динамика роста?
Несмотря на то, что динамика заболеваемости данным гельминтозом в последние годы имеет устойчивую тенденцию к снижению, нельзя исключить такой момент, что это обусловлено снижением числа обследованного населения на энтеробиоз и использованием малоэффективных методов лабораторной диагностики. Ведь одним из важных факторов диагностики кишечных паразитозов является выбор метода.
🌏 В нашем климатическом поясе, где спектр паразитофауны относительно «скромный», по сравнению с тропиками, энтеробиоз по частоте регистрируемых случаев прочно удерживает первое место в ряду других паразитозов. Этот контактный гельминтоз поражает в первую очередь детское население страны. Но взрослые тоже болеют и часто об этом не знают.
🔺 Почему сейчас мы знаем статистику по взрослым?
Точные цифры заболеваемости энтеробиозом у взрослого населения мы не знаем, поскольку диагностические исследования на энтеробиоз у взрослых проводятся крайне редко. Однако появились фактические данные о том, что и в организме взрослых часто паразитируют острицы. В нынешнее время массово используется колоноскопия. Это частое исследование патологии толстого отдела кишечника при помощи специального зонда, и в качестве «объектв», которые попадаются врачу во время проведения данной процедуры, являются острицы.
Это подтверждает тот факт, что когда в семье заболевает ребенок, то, как правило, взрослые тоже инфицируются. Поэтому, лечить надо весь маленький домашний коллектив.
Но все-таки динамику роста отследить достаточно трудно.
При низкой интенсивности инвазии паразитами организма заболевание течет без ярко выраженных клинических проявлений, или вовсе бессимптомно. Но, тем не менее, зараженный организм является источником инфекции для окружающих. Опасность заключается еще в том, что длительность течения энтеробиоза за счет повторных заражений, всегда приводит к увеличению количества паразитов в организме человека. И с течением времени симптомы заболевания обязательно появятся.
Это проблема и для детей, и для взрослых. Но взрослые, в отличии от детей, в большей степени привержены соблюдению гигиенических навыков, в результате чего риск повторных заражений у них невелик. В их организме, как правило, обитает небольшое число паразитов, и заболевание протекает латентно, без клинических проявлений. Но, при этом, они остаются источником инфекции для окружающих.
🔺 Есть ли у Вас опыт работы с «Рабиновичами»? Насколько переход на данный метод отбора проб облегчил жизнь?
Человек к хорошему быстро привыкает.
«Рабиновичи» в исполнении вашей компании, с которыми мы работаем долгие годы, вначале были с контейнером небольшого диаметра. Сейчас контейнер более свободный и с лункой под шпатель, так что при транспортировке поверхность шпателя не соприкасается со стенками контейнера. Также, срок «работы» липкого вещества на шпателе стал более продолжительным, что позволяет сформировать «оперативный» запас для исследований.
Еще, мы сталкиваемся с такой проблемой: маленькие дети, приходя с родителями на процедуру исследования на энтеробиоз, испытывают большой стресс при отборе пробы. Поэтому, используя «Рабиновичи», эту процедуру можно возложить на родителей, предварительно их проинструктировав. Утром, в домашних условиях, когда ребенок еще спит или только проснулся, шпатель аккуратно прижимают к коже в перианальной области в 2-3 местах и кладут его в контейнер и доставляют в лабораторию. Такой подход способен существенно снизить стрессовую нагрузку на ребенка и освободить время лабораторному звену поликлиники.
И еще важное - можно выдать пациенту сразу несколько контейнеров. Поскольку, выделение из организма остриц или их яиц происходит периодически, и при низкой инвазии необходимо делать серию проб в течение нескольких дней. И уже несколько готовых для микроскопии препаратов привезти в лабораторию. Таким образом, результат становится более достоверный.
Срок годности наборов для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича увеличен до 3-х лет по новому РУ.
#hemltd #гем #лабораторнаядиагностика #лабораторныеизделия #лабораторноеоборудование #паразитология #экспертнаясреда_гем
