Диагноз «рак щитовидной железы» (РЩЖ) ставят более чем 300 тысячам новых пациентов в год в мире и примерно 12 тысячам людей в России. Число заболевших выросло практически вдвое за последние 20 лет, что связывают не только с приростом случаев болезни, но и с возросшими возможностями диагностики. Болеют люди разного пола и возраста, но чаще — это женщины старше сорока лет. Вылечить можно 85–90% случаев РЩЖ при условии раннего выявления болезни и типе опухоли с умеренной агрессивностью.
Главное о причинах, ранних симптомах и методах диагностики обсуждаем с хирургом-онкологом Кутузовского центра Алексеем Мокроносовым.
Что такое РЩЖ
РЩЖ — это новообразование злокачественного характера, возникающее из тканей щитовидной железы.
По типу клеток, где произошла мутация, рак классифицируется на:
- папиллярный — именно он диагностируется в 70–80% случаев, преимущественно встречается у женщин в возрасте 30–50 лет. Опухоль этого типа не склонна к образованию метастазов, растет медленно и в целом имеет благоприятный прогноз;
- фолликулярный — агрессивная разновидность рака с образованием метастазов, характерна для людей пожилого возраста;
- анапластический — опухоль со стремительным ростом и частыми метастазами, характерная для людей пожилого возраста. Плохо реагирует на терапию;
- медуллярный — редкий вид РЩЖ, который опасен множественной эндокринной неоплазией.
Причины
Опухоль чаще развивается на фоне уже имеющихся заболеваний щитовидной железы. Дополнительными факторами риска могут быть:
- кратковременное воздействие радиации или проживание в регионе с высоким радиационным фоном;
- дефицит йода;
- аденома щитовидной железы;
- наследственность;
- резкие гормональные перемены, например, на фоне беременности, менопаузы и других процессов;
- воспалительные и другие заболевания в органах мочеполовой системы и молочных железах.
Наиболее опасно наличие комплексных факторов риска.
Симптомы
Опасная особенность РЩЖ — бессимптомное течение на ранних стадиях, когда болезнь хорошо поддается лечению. Явных и характерных признаков, кроме увеличения шейных лимфоузлов, нет.
Необходимо проводить ежегодные профилактические осмотры железы, людям из групп риска, чтобы выявить рак на ранней стадии.
Диагностика и лечение
Для точной диагностики заболевания, классификации, определения стадии болезни терапевтом, эндокринологом и онкологом проводится комплексная диагностика.
Кроме осмотра и пальпации железы, проводятся:
- УЗИ щитовидной железы;
- анализы — общие, на онкомаркеры и с исследованием гормонов, которые производит щитовидная железа;
- биопсия — взятие тонкой иглой образца тканей железы для изучения клеток в ней.
На усмотрение врачей могут проводиться и другие обследования: МРТ, КТ, сцинтиграфия и прочие. Комплексная диагностика помогает определить тип и характер опухоли, ее стадию, подобрать оптимальный в каждом из случаев метод лечения.
Терапия проводится с учетом результатов диагностики. Современная медицина располагает большим количеством методов терапии: от полного удаления железы до удаления пораженного фрагмента, лечения радиоактивным йодом, лучевой и химиотерапии. Ключевой фактор успеха в лечении — своевременное начало терапии и ранняя диагностика опухоли.
В качестве метода профилактики рекомендуется ежегодный чек-ап щитовидной железы для выявления в ней патологий и своевременной коррекции возникающих проблем и факторов риска. Разработана такая программа комплексной диагностики и в Evolutis clinic — приглашаем на экспресс-диагностику щитовидной железы в удобное для вас время.
А когда вы в последний раз проверяли свою щитовидную железу?