✋Очень часто наши пациенты расстраиваются, когда получают эмбрионы «среднего» качества и теряют надежду на беременность. И зря! 🙂. Сегодняшняя история в очередной раз подтверждает, что «неважное» качество эмбрионов вовсе не является синонимом ненаступления беременности.
☝Эта молодая тридцатилетняя пара обратилась к Марии Сергеевне в марте прошлого года с жалобами на то, что беременность не наступает в течение 5 лет. За это время они прошли полное обследование. Спермограмма супруга отличная, у супруги тоже все в норме: менструальный цикл регулярный и овуляция есть, трубы и по ЭХО ГСГ, и на лапароскопии проходимы, патологии в малом тазу не выявлено, кариотипы в норме. При этом за все время не наступило ни одной беременности.
Было решено начать стимуляцию небольшими дозировками, т. к. овариальный запас пациентки достаточно большой, и была опасность гиперстимуляции. Получили 11 ооцитов и оплодотворили их методом ЭКО. Все полученные 10 эмбрионов доросли до третьего дня. Логично было оставить их растить дальше — до бластоцист. К пятому дню доросли всего три эмбриона: два – качества «ВС» и одна ранняя бластоциста класса «В». «Отличников» ни одного не было.
☝ Мы предположили, что бесплодие данной пары не «идиопатическое» (неясное, необъяснимое), как это можно было бы подумать после обследования, но, возможно, имелась проблема на клеточном уровне (на уровне половых клеток, гамет), которую невозможно увидеть с помощью обследования. К счастью, ЭКО дает возможность «вырастить» несколько эмбрионов, которые в естественных условиях вряд ли бы получились.
😥 Перенос одной бластоцисты в цикле стимуляции оказался неудачным, увы, беременность не наступила. Естественно, пациентка очень расстроилась, но, восстановившись физически и морально, через пару месяцев пришла на крио перенос.
Т.к. овуляция у пациентки регулярная, то перенос состоялся в естественном цикле. А уже через 10 дней получили положительный ХГЧ!!
❗Казалось бы, эта история самая «обычная», но не для нас 🙂 Почему?
Во-первых, мы еще раз «доказали» известный факт: эмбрионы «среднего» качества — "ВС" — способны дать здоровую беременность.
Во-вторых, проблемы у пар с бесплодием неясного генеза часто относятся к разряду «клеточных» проблем развития эмбриона, которые не увидишь до оплодотворения.
Ну и, в-третьих, она подтверждает нашу статистику в том, что результативность крио переноса зачастую выше, чем в цикле стимуляции, ибо нет влияния факторов, могущих помешать имплантации (гормонального лечения, стрессов и пр).
#эмбрион #эмбриология #причины бесплодия #генетика #экстракорпоральное оплодотворение