Гастроскопия, или правильней фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), — эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Назначается гастроэнтерологом для обследования верхних отделов ЖКТ. Обычно у пациентов много вопросов: как проходит процедура, какая нужна подготовка и насколько неприятно все пройдет. Рассказываем главное о гастроскопии с врачом-эндоскопистом Кунцевского центра Evolutis clinic Тимуром Бахметовым.
Зачем нужна гастроскопия
Эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ позволяет диагностировать:
- эрозии, язвенные и другие поражения слизистых;
- опухоли любого характера;
- другие патологии.
ФГДС проводится для:
- уточнения диагнозов (ГЭРБ, эзофагиты, гастриты и язвенные болезни, полипы, рак желудка, стеноз, варикозное расширение вен пищевода, дуоденит);
- остановки кровотечения в верхних отделах ЖКТ;
- взятия образца тканей, желудочного сока для дальнейших исследований;
- удаления полипов;
- прижигания эрозии;
- бужирования пищевода;
- удаления инородных тел из ЖКТ;
- контроля заживления язв или осмотра после операции;
- нанесения лекарственных препаратов на пораженные участки слизистой в верхних отделах ЖКТ.
Одна процедура может быть диагностической и лечебной одновременно.
Показания
Гастроскопия может применяться при жалобах пациента:
- на боли разного характера в животе;
- на частую и без заметных причин тошноту и рвоту;
- на вздутие живота;
- на дисфагию (сложности с глотанием);
- на потерю веса;
- при подозрении на проглатывание инородного тела;
- для контроля проведенного лечения или операции.
Входит ФГДС и в расширенный чек-ап для ранней диагностики рака верхних отделов ЖКТ. Процедура проводится по назначению врача.
Противопоказания
ФГДС не делают пациентам при:
- поздних сроках беременности;
- остром или недавно перенесенном инфаркте;
- приступе стенокардии;
- сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности;
- бронхиальной астме.
Целесообразность процедуры и ее допустимость определяется индивидуально для пациентов с эпилепсией, ОРВИ, варикозным расширением вен пищевода, искривлением позвоночника и некоторыми другими заболеваниями.
Как проходит
Обследование проходит при помощи эндоскопа — прибора с тонкой гибкой трубкой, на конце которого есть камера, источник света и возможность подключить необходимые приборы для диагностических или лечебных процедур. В Кунцевском центре это современный эндоскоп Olympus (Япония). Работает с высочайшей точностью до 98,5%.
В ходе процедуры обследуемый располагается на кушетке на боку, с согнутыми ногами. Чтобы снизить уровень дискомфорта, применяют местный анестетик (наносится на основание языка) или внутривенную седацию. Также применяется специальный загубник, чтобы избежать закрытия рта, сам эндоскоп вводится в гортань пациента.
По мере продвижения прибора по пищеводу и дальнейшим отделам ЖКТ врач оценивает изображение на мониторе. В приборе предусмотрена возможность ввести воздух или воду для очищения и расправления складок на слизистой, специализированные инструменты — щипцы и другое оборудование.
Обследование длится от 5 до 30 минут в зависимости от необходимых манипуляций, которые выполняются в ходе процедуры.
Это больно?
Гастроскопия не самая приятная процедура, но и преувеличивать ее болезненность не стоит. Раньше эндоскопия делалась с помощью толстой металлической трубки. Сегодня размеры эндоскопов намного меньше, трубка гибкая, причиняемый дискомфорт намного меньше.
Местная анестезия уменьшает дискомфорт, а для снижения рвотных позывов и облегчения неприятных ощущений пациенту необходимо глубоко и спокойно дышать. После процедуры возможен дискомфорт в горле в течение пары дней.
Обследование может проводиться в состоянии медикаментозного сна, что делает гастроскопию более приятной для пациента. При обследовании с седацией возможны сонливость и усталость несколько часов после процедуры.
Осложнения
При проведении ФГДС опытным врачом и в клинике, где соблюдаются все требования по обработке инструмента, риск минимален.
Возможные последствия процедуры — аллергические реакции на наркоз, травмы в ходе проведения манипуляций.
Правильная подготовка
Чтобы процедура была информативной, пациенту нужна подготовка:
- специальная диета за несколько дней до обследования, чтобы снизить нагрузку на пищеварительный тракт, не раздражать слизистую ЖКТ;
- легкий ужин накануне обследования;
- отказ от курения за 8 часов до процедуры;
- полный отказ от еды и питья за 8 часов до обследования.
Полное опорожнение желудка — необходимое условие проведения гастроскопии. При пустом желудке:
- проще подавить рвотный рефлекс, сделать процедуру комфортней;
- ниже риск повреждения эндоскопом слизистой оболочки пищеварительного тракта;
- выше информативность исследования — слизистая не закрыта пищевой массой, не изменена от воздействия желудочного сока, перевариваемой еды.
Приглашаем на гастроскопию в Evolutis Clinic! У нас:
- современное оборудование — эндоскоп Olympus (Япония) с точностью 98,5%;
- безопасное и комфортное обследование во сне (по желанию);
- скидка 15% на гастроскопию в Кунцевском центре Evolutis Clinic с 8:00 до 16:00 и скидка 20% на обследования с 16:30 до 21:00!