Гиперкератоз = трещины. Это не совсем так, но одно следует из другого. Сейчас объясню все по порядку.
Начало.
Гиперкератоз в дословном переводе означает - слишком много кератоза(гипер - превышение номы, кератин - волокнистый белок, суффиксом "-оз" обозначают изменение в тканях организма).
Основные причины появления этого недуга:
- избыточная масса тела
- обувь большого размера и наоборот тесная
- генетическая предрасположенность(ихтиоз кожи)
- нарушение обмена веществ(диабет)
- псориаз
- нарушение питания тканей(травма)
Места появления: место на которое приходится больше всего нагрузок пятка, плюсневый отдел(подушечки пальцев), пальцы.
Механика появления: клетки кожи(эпителий) в конце своего жизненного цикла распадаются выделяется белок кератин образующий клейкую массу и удерживающий остатки распавшихся клеток на поверхности наших стоп. Чем большее давление создается, тем больше кожа сопротивляется, тем больше идет ороговение. Например таскание тяжестей.
В норме клетки отшелушиваются и остается небольшое ороговение которое не вызывает дискомфорта. С ним можно справится самостоятельно пемзой(не рекомендую), щеткой или пилкой для ног, использовать крема для пилинга стоп. 1-3 раза в месяц достаточно, смотрите по состоянию.
Методы обработки кабинете подолога или мастера педикюра:
Химический: размягчение кожи щелочным или кислотным кератолитиком, снятие ороговевшей кожи щеткой или пилкой.
Аппаратный: обработка кожи при помощи аппарата колпачками, дисками.
Можно комбинировать оба способа. Учитывается степень гиперкератоза. Для борьбы с гиперкератозом достаточно обработки 1 раза в 2 недели, потом 1 раз в 1-2 месяца.
А вот если носочно-чулочные изделия начинают протираться раньше времени на пятках, на простынях появляются признаки потертостей в районе ног, родные начинают называть наши сверкающие пятки "копытами". Уже стоит задуматься, а все ли ладно у нас внизу.
Продолжение.
Давайте разберем почему же пятки трескаются. Трещины возникают как следствие недостаточного ухода за гиперкератозом, если так можно сказать, то это осложнение из-за "не долеченного" гиперкератоза.
Если уход за стопами не достаточный, ороговевшие клетки не убираются, кератина много клеток много, они все склеиваются между собой и уже не могут просто оторваться друг от друга. Правило - грязь больше 2см. отваливается сама тут не работает. И когда склеенных клеток становится слишком много они начинают трескаться в местах наибольшего натяжения или давления. И вот они трещины.
Трещины делятся на два вида:
Эпидермальные - которые находятся над поверхностью кожи, не затрагивают нормальный слой кожи. Болевые ощущения не значительные или отсутствуют, чувство что что-то мешает или давит снизу при длительной ходьбе или стоянии.
Дермальные - которые проникают в слои кожи, вызывают нарушение целостности кожного покрова. Колющая боль при наступании на пораженную область. Вынужденная походка, к примеру: стараясь меньше наступать на пятку мы перекладываем весь свой вес на другие отделы стопы. Появление крови в трещинах.
Механика протрескивания: ходят люди много, примерно 6-12 часов в день. Каждый день, дни превращаются в недели, недели - в месяцы. Ходят и давят, ходят и давят. В месте образования трещины есть рваные края которые начинают расходится образуя "ущелье". И от давления края расходятся все дальше и дальше друг от друга.
Лечение: примерно такое же как и при гиперкератозе. Добавляются несколько фрез, инструментов и обязательна установка разгружающих повязок с питательными и восстанавливающими средствами. Если все это нагромождение клеток+кератин убрать и допилить до розовых пяточек. Нарастать новое ороговение начнет с удвоенной силой. Кожа под этим "панцирем" успела изнежиться и не способна принять на себя все тяготы "ножной жизни".
Послесловие.
Ужасы скрывающиеся в трещинах:
- Грибок. Очень любит трещины особенно грибки дерматофиты("поедающие кожу"), там темно, тепло, еды - вагон.
- Бактериальная инфекция. Локальный иммунитет(клеточный) отсутствует, т.к. ороговевшие клетки - мертвые. Развивай свою "инфицированную армию" и в бой поражать здоровые клетки массированной атакой.
- Разрыв мягких тканей, кровотечение.
Первые два пункта не особо опасны - убираем очаги воспаления, гигиена, уход за обувью.
А вот если третий пункт, тут без обработки ран и заживления не обойтись. А если первые два пункта присоединятся к третьему(и такое было в практике) - тушите свет. Антибактериальное и противомикробное лечение организовано. Вообще раневая поверхность - это "входные ворота" в наш организм и тут как повезет либо иммунитет справится либо нет. Либо бактерия попадется злая(стрептококк например). Не забывайте обрабатывать раны если поранились. Такой случай редкость и лечится врачами. Подологи помогают в лечении убирают ороговение, разгружают область снижая болевые ощущения и нагрузку.
Заключение.
Следите за своими стопами, обрабатывайте по мере необходимости. А если не уследили, милости просим.
Автор: врач-подолог Хомутов Михаил.