Это будет, наверное, один из самых коротких, но важных постов.
К детскому неврологу часто обращаются испуганные и уставшие, отчаявшиеся родители, с одной единственной жалобой:
- "ребенок очень часто долго плачет, особенно по вечерам, ничем его невозможно успокоить. Животик не болит, мы прошли обследования и сдали всевозможные анализы, никто ничего не выявил, нас отправили к неврологу, чтобы он назначил что-нибудь успокоительное для ребенка".
И понеслась! Невротические реакции детского возраста/синдром нейро-рефлекторной возбудимости, а с ними в придачу всевозможные коктейли из разных ноотропов с якобы успокаивающим эффектом, и ладно бы только ноотропы, у кого-то встречается и препараты с фенобарбиталом, у других - блокаторы кальциевых каналов, у третьих - противосудорожные препараты. Читаешь назначения и становится страшно. Зачем и для чего столько всего?
Давайте разбираться.
Если вас проконсультировал грамотный педиатр и не нашел своей патологии
Если вас проконсультировал невролог и ничего плохого не увидел в неврологическом статусе
Если вашему ребенку от 1 до 3 месяцев, и вас беспокоят вышеперечисленные жалобы,
то с вероятностью 99% это
ФИОЛЕТОВЫЙ ПЛАЧ
«Фиолетовым плачем» (PURPLE Crying) называют длительный непрекращающийся плач новорожденного ребенка.
Слово PURPLE является аббревиатурой для характеристик детского плача:
- P — peak — нарастающий, интенсивность увеличивается со второй недели и достигает апогея к 2 месяцам, после чего идет на спад;
- U — unexpected — неожиданный, родителям не удается выявить объективные причины появления и прекращения плача;
- R — resists soothing — не поддается успокоению, любые действия родителей не приводят к прекращению плача;
- P — pain-like — похож на боль, родителям кажется, что у малыша что-то болит, хотя объективных причин для этого нет;
- L — longlasting — длительный, плач длится несколько часов;
- E — evening — вечерний, плач возникает после обеда или в вечернее время.
Что мы видим на практике?
Родители встревожены и обессилены, приходят к педиатру, тот не видит патологии, направляет к неврологу, невролог назначает кучу лекарств на месяц-два, фиолетовый плач проходит (поскольку это естественный процесс или феномен), родители и врач уверены, что лечение помогло.
А что же на самом деле нужно?
- информировать родителей об этом феномене
- объяснять родителям, что они тоже имеют право на отдых. Даже оставить ребенка в кроватке на несколько минут, когда он плачет, выйти в другую комнату, успокоиться, остыть, попить воды - это нормально. У каждого человека должен быть ресурс для восстановления сил и сброса негатива.
- избегать чрезмерного встряхивания ребенка в попытках его успокоить. (профилактика развития Shaken baby syndrome - об этом чуть позже).
- помнить о том, что время быстротечно, и феномен фиолетового плача имеет свои временные рамки. Он закончится. Вспоминаем Соломона "И это пройдет".