«Медицинский вестник» разместил материал, посвященный хроническим заболеваниям вен. Эта проблема знакома многим. По данным глобального эпидемиологического анализа, который опубликовали в 2021 году, такой диагноз ставят 70% взрослого населения индустриально развитых стран мира.
Хронические заболевания вен бывают разные: флебопатии (функциональные обратимые нарушения венозного оттока), первичная варикозная болезнь (неравномерное расширение с соединительнотканной трансформацией поверхностных вен), посттромботическая болезнь (последствия перенесенного тромбоза глубоких вен) и врожденные нарушения развития венозной системы нижних конечностей (венозные мальформации).
Главной причиной заболевания специалисты называют хронический венозный отек. Отчего же возникает этот отек?
Венозная гипертензия может быть вызвана так называемыми транзиторными причинами (кашель, запоры, подъем тяжестей, ношение корсетов и др.). Другой вариант - снижение упруго-эластических свойств стенки вены, разрушение их клапанного аппарата, уменьшение суммарного сечения венозного русла из-за посттромботического процесса.
Лечат хронические заболевания вен в зависимости от специфики заболевания. В случае флебопатии приоритетным становится консервативный способ лечения, при варикозной болезни оправдано хирургическое вмешательство. Ну а при диагностировании посттромботической болезни и врожденных мальформаций логичны будут гибридные технологии.
Что объединяет всех пациентов с хроническим заболеванием вен, это необходимость комплексной консервативной терапии. Если перевести с медицинского языка на русский, то речь идет об устранении разных факторов риска. В том числе это может быть избыточный вес, малоподвижный образ жизни и другие факторы.
Правильным будет применение компрессионной терапии, включая использование спецбандажей или медицинского трикотажа - для фиксированного физиологически распределенного давления. Однако для многих этот вариант неудобен - в силу низкой эстетики медицинского трикотажа, а также по причине дискомфорта, особенно в жаркое время года. Кроме того может быть индивидуальная непереносимость.
А вот что касается фармакологической терапии, то большинство пациентов точно соблюдают предписания врачей.