Некоторые дети и взрослые во время сна или бодрствования «скрипят» зубами. Это не несет угрозу жизни, но может привести к повреждению зубов, болям в жевательных мышцах, головной боли и т.д.
Бруксизм – это повторяющиеся эпизоды скрежета, пощелкивания зубами, которые возникают при спазме и нарушении функционального состояния жевательной мускулатуры. Если бруксизм возникает во время бодрствования это бруксизм бодрствования, если во сне-сонный бруксизм.
Бруксизм во сне считается двигательным расстройством, связанным со сном. Люди, которые сжимают или скрипят зубами (брукс) во время сна, чаще страдают другими нарушениями сна, такими как храп и паузы в дыхании (апноэ во сне). Проблема весьма распространенная: хронический бруксизм встречается у 5-10% взрослого населения.
Легкий бруксизм может не требовать лечения. Однако у некоторых людей бруксизм может быть частым и достаточно тяжелым, чтобы привести к расстройству челюсти, головным болям, повреждению зубов и другим проблемам.
Симптомы.
- Скрежет или стискивание зубов, которые могут быть достаточно громкими, привлекая окружающих.
- Зубы, которые сплющены, сломаны, сколоты или расшатаны.
- Изношенная зубная эмаль, обнажающая более глубокие слои зуба.
- Повышенная зубная боль или чувствительность.
- Усталые и напряженные мышцы челюсти или заблокированная челюсть, которая не открывается или закрывается полностью.
- Боль или болезненность в челюсти, шее или лице.
- Боль, похожая на боль в ухе, хотя на самом деле это не проблема с ухом.
- Тупая головная боль, начинающаяся в висках.
- Повреждения от жевания на внутренней стороне щеки.
- Нарушение сна.
Причины.
Достоверных причин, что вызывает бруксизм не установлено. Это может быть связано с комбинацией физических, психологических и генетических факторов.
Бруксизм в бодрствующем состоянии может быть вызван такими эмоциями, как тревога, стресс, гнев, разочарование или напряжение.
Или это может быть стратегия выживания или привычка во время глубокой концентрации.
Бруксизм во сне может быть связанной со сном жевательной активностью, связанной с пробуждениями во время сна.
Факторы риска.
- Стресс. Повышенное беспокойство или стресс могут привести к скрежетанию зубами. То же можно сказать о гневе и разочаровании.
- Возраст. Бруксизм часто встречается у маленьких детей, но обычно проходит во взрослом возрасте.
- Тип личности. Наличие агрессивного, соревновательного или гиперактивного типа личности может увеличить риск развития бруксизма.
- Лекарства и другие вещества. Бруксизм может быть необычным побочным эффектом некоторых психиатрических препаратов, таких как некоторые антидепрессанты.
- Курение табака, употребление напитков с кофеином или алкоголя, или использование рекреационных наркотиков может увеличить риск бруксизма.
- Члены семьи с бруксизмом. Бруксизм во сне, как правило, встречается в семьях. Если у человека бруксизм, другие члены его семьи также могут страдать бруксизмом или иметь его в анамнезе.
- Другие расстройства. Бруксизм может быть связан с некоторыми психическими и медицинскими расстройствами, такими как болезнь Паркинсона, деменция, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), эпилепсия, ночные кошмары, нарушения сна, такие как апноэ во сне, и синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ).
Осложнения.
В большинстве случаев бруксизм не вызывает серьезных осложнений. Но тяжелый бруксизм может вызвать:
Повреждение зубов, реставраций, коронок или челюсти;
Головные боли напряжения;
Сильную боль в лице или челюсти;
Нарушения, возникающие в височно-нижнечелюстных суставах (ВНЧС), расположенных прямо перед ушами, которые могут звучать как щелканье, когда человек открывает и закрывает рот.
Диагностика.
Бруксизм выявляется на основании жалоб пациента и его близких, характерных изменений зубов, полисомнографического исследования (позволяет выявить нарушения сна), электромиографии (регистрирует патологическую активность жевательной мускулатуры).
При тяжелых формах бруксизма, чтобы установить причину последнего, необходимо консультация невролога, психолога, отоларинголога, гастроэнтеролога.
Лечение.
Способы лечения зависят от причин и степени тяжести.
- У детей раннего возраста бруксизм обычно не требует специального лечения и проходит самостоятельно к 6-7 годам.
- У взрослых-максимальный эффект от лечения бруксизма достигается при комплексном подходе с использованием психотерапевтических, медикаментозных, физиотерапевтических и стоматологических методик.
В комплексном лечении лекарства могут дать положительную динамику, но использование одних лекарственных препаратов не очень эффективно. Примеры лекарств, которые могут быть использованы при бруксизме, включают:
- Миорелаксанты. В некоторых случаях препараты расслабляющие мышцы, могут дать положительный эффект. Принимают их перед сном в течение короткого периода времени.
- Инъекции ботокса. Инъекции ботокса, формы ботулинического токсина, могут помочь некоторым людям с тяжелым бруксизмом, которые не реагируют на другие методы лечения.
- Лекарство от беспокойства или стресса. Это может быть кратковременный прием антидепрессантов или успокаивающих препаратов, чтобы помочь человеку справиться со стрессом или другими эмоциональными проблемами, которые могут вызывать бруксизм.
- Лечение сопутствующих заболеваний.
Профилактика.
Нормализация психоэмоционального состояния.
Избавление от вредных привычек.
Обучение приемам саморасслабления и самомассажа.
Важно. Для предупреждения бруксизма необходимо своевременное устранение заболеваний зубов и укрепление нервной системы.
Если вам полезной была статья, ставьте лайк и подписывайтесь на канал.