В этой статье мы расскажем о заболевании в пяточной области, часто вызывающем боль и дискомфорт - «пяточной шпоре» и плантарном фасциите.
Пяточная шпора
Пяточную шпору в народе называют “гвоздь в пятке”, а на самом деле она представляет собой костный нарост - участок окостенения части подошвенного апоневроза (фасции) на поверхности пяточной кости.
Причиной таких наростов является чрезмерное натяжение сухожилия в месте прикрепления к пяточной кости из-за плоскостопия, избыточной нагрузки на пятку, травм, чрезмерных физических нагрузок.
Пяточные шпоры в 50% случаев не проявляются никак. Боль в пятке возникает при развитии воспаления в окружающих шпору мягких тканях. Проявляется в виде “стартовой боли” при первой нагрузке на пятку по утрам, когда человек встает с кровати. Наступать на пятку становится очень больно, боль пронизывает все тело. Боль настолько сильна, что первые шаги пациент делает на носочках. Постепенно начинает опускаться на пятку, хромая и не позволяя себе полностью наступить на больное место.
Факторами риска образования пяточной шпоры являются:
- возраст старше 40 лет,
- сопутствующие заболевания суставов стопы (артриты)
- заболевания обмена веществ (подагра, сахарный диабет),
- малоподвижный образ жизни,
- неудобная обувь, особенно в области каблука/пятки.
Шпора или шип образуется из-за неправильной нагрузки на структуры стоп, а наличие факторов риска создаёт препятствие для восстановления поврежденных тканей и ускоряет начало дегенеративных процессов в стопе, приводящих к заболеванию.
Лечение заболевания должно быть комплексным. При этом главный метод лечения - это снизить нагрузку на воспаленную область. Если не убрать основной повреждающий фактор, являющийся источником воспаления и развития патологического процесса, остальные методы не принесут улучшения состояния.
Снизить нагрузку можно при использовании специальных ортопедических стелек, разработанных для профилактики и лечения пяточной шпоры и плантарного фасциита. Такие стельки имеют специальные отверстия каркаса в пяточной области, заполненные мягким, эластичным наполнителем, который исключает возникновение давления на область воспаления. Ношение правильной обуви в случае пяточной шпоры - также обязательный момент для достижения стойкой ремиссии заболевания.
Плантарный фасциит.
Подошвенный или плантарный фасциит - это самая частая причина боли в пяточной области. Возникает из-за избыточной нагрузки, приводящей к перерастяжению и микро разрывам подошвенной фасции. Воспалительный процесс не всегда является причиной боли при фасциите. Нередко заболевание протекает совсем без воспаления.
Клиническим проявлением болезни стал симптом "стартовой боли" - это боль, которая возникает в пяточной области при первой нагрузке на стопу после длительного отдыха или сна.
Подошвенный фасциит и пяточную шпору раньше многие специалисты объединяли в один диагноз, однако сейчас эти два процесса выделены в самостоятельные заболевания. Пяточная шпора в 50% случаев сопровождает плантарный фасциит, но не является причиной его возникновения. Кроме того, доказано, что пяточная шпора и место локализации повреждения подошвенной фасции не совпадают. То есть они развиваются независимо друг от друга.
При плантарном фасциите происходит утолщение подошвенной фасции, микроразрывы волокон и частичный некроз. Процесс нередко сопровождается отеком мягких тканей.
Основная причина возникновения фасциита - избыточное давление на пяточную область. Это могут быть как лишний вес, так и чрезмерные физические нагрузки.
Плантарный фасциит хорошо поддается консервативному лечению при помощи ортопедических стелек. Кроме того, затормозить развитие патологического процесса помогает гимнастика, направленная на растяжение мышц голени и подошвенной фасции. Лечение фасциита должно быть комплексным. У 88% пациентов, применявших ортопедические стельки в совокупности с лечебной физкультурой наступило состояние ремиссии.
Если к ЛФК и ортезам добавить правильную обувь, то это позволит решить проблему пяточной боли при плантарном фасциите. Обувь нужно подбирать с достаточной поддержкой свода и невысоким каблуком в 2-3 см.
Деформаций стопы достаточно много, все проявления связаны с функционированием мышц и сухожильно-связочного аппарата стопы. Слабость мышц, их перерастяжение и низкая двигательная активность приводят к серьезным деформациям, которые лечатся только хирургическим путем. Однако, учитывая, что все дегенеративные процессы в стопе развиваются годами, у человека достаточно времени, чтобы замедлить патологические процессы и остановить развитие заболеваний.
Ортезы - эффективный метод профилактики и лечения ортопедических заболеваний, но, если правильную стельку положить в неправильную обувь, то результата не будет. Эффективность ортезирования зависит также и от дополнительных профилактических методов лечения плоскостопия, а именно: лечебной физкультуры, плавания, массажа и самомассажа, специальных ортопедических. Комплексное лечение плюс правильная обувь - это путь к победе над патологическим процессом, путь к здоровой жизни.
Будьте здоровы и берегите свои ножки!
Подписывайтесь на нашу группу в ВКонтакте.
Адрес группы https://vk.com/orto_nik