График вакцинаций для взрослого населения.

Решила обобщить материал про вакцины для взрослых Американской системы здравоохранения, у нас очень похоже.

Не все же про офтальмологию писать, я вообще много чего знаю помимо глаз👀

👉Прививка от пневмококка делается всем людям старше 65 лет.

 Есть 2 вида вакцины: PPSV 23 (полисахаридная поливалентная вакцина) делают здоровым людям и людям с хроническими заболеваниями сердца, курильщикам, алкоголикам, с заболеваниями легких, печени, с сахарным диабетом), 

и PCV 13 (конъюгированная вакцина, она лучше защищает) делают людям с различными более тяжелыми заболеваниями.

с 19 лет до 64 вакцину делают тем, у кого есть иммунодефицит PCV 13 (не только ВИЧ инфекция, но и онкология, прием иммуносупрессоров при различных заболеваниях, аспления, серповидно-клеточная анемия, шунты при внутричерепной гипертензии и др) 

👉Прививка от Гриппа делается абсолютно всем каждый год, даже беременным и тем у кого была аллергия раньше на эту вакцину, это не противопоказание, просто тем, кто на нее среагировал вакцина делается в больнице.

👉 Прививка от Вируса папилломы человека.

Женщинам 11-26 лет, мужчинам 11-21 год, но если мужчина ВИЧ полож, то делают до 26 лет. Беременным нельзя!

👉Вакцина от желтой лихорадки делают всем, кто планирует поездку в Африку, Южную Америку, Индию.

Нельзя тем, у кого аллергия на яйца, ВИЧ инфицированным и пациентам с иммуносепрессией.

Также путешественникам делается прививка от Гепатита А и профилактика малярии (плаквенил, хлорохил, доксициклин, примакин)

👉 Вакцина от Варицелла зостер делается всем от 50 лет для профилактики пост герпетической невралгии.

👉Гепатит А делают тем, кто летит в Африку, Южную Америку, Индию и пациентам с заболеванием печени (цирроз).

👉Гепатит В делают в обязательном порядке: людям с заболеванием печени, ВИЧ инфицированным, медикам, людям с диабетом, гомосексуалистам, людям с большим количеством сексуальных партнеров, мужьям и женам, чьи супруги больны гепатитом В.

Кстати, профилактика гепатита В, например, при уколе иглой: иммуноглобулин+вакцина.

👉Столбняк: есть вакцина Td делают каждые 10 лет и Tdap, делается, когда анамнез неизвестен, либо профилактика при ранах. Если человек не привит и серьезная рана, то делают и иммуноглобулин тетанус и вакцину. Также прививают всех! беременных с 28-й неделе беременности, даже если беременная привита до беременности.

👉Менингококковая вакцина: прививают подростков 11-12 лет и взрослых с повышенным риском: аспления, ВИЧ, места, где много народу в тесном пространстве: казармы, общежития, делают пациентам, у кого дефицит комплимента C5-С9, тем,кто принимает эколизумаб и кто путешествует в Мекку и в Медину, там большое скопление народу, они требуют вакцину от менингококка.

👉Варицелла зостер (вирус герпеса 3 типа) Беременным и новорожденным, которые заболели ветрянкой от 5 дней до рождения и 2 дня после рождения даем иммуноглобулин, живую вакцину беременным не даем.

Вакцину делают детям в 1 год и в 4 года.

👉При ВИЧ инфекции нельзя делать живые вакцины: краснуха, корь, паротит, желтая лихорадка, грипп, полиомиелит, они живые, их делать нельзя.

Скрининг на ВИЧ с 13 до 65 лет тест ELISA (антитела), комбинированная Аg/Ab антиген/антитело тест, после скрининга для подтверждения ВИЧ1/ВИЧ2 делают дифференцированный тест, детям до 18 месяцев делают ПЦР. 

Для профилактики при контакте с кровью 1 месяц принимаем тенофовир+эмтрицитабин+ралтегравир. 

👉Еще раз про Вакцины при беременности.

Делают от столбняка с 28 недели, от гриппа инактивированную, убитую. Делают Rho-gamma при резус отрицательной мамы и резус положительном отце на 28 неделе беременности и на 2-й день после родов.

Как-то так, немного сумбурно.

Если хотите, я еще могу воедино собрать про превентивную медицину, что и когда надо обследовать для профилактики.