После родов матка весит примерно около 1 кг и объем около 5000 мл, при этом небеременная матка весит всего 70 г и объемом 5 мл.
Стоит сказать, что после родов матка не сокращается сразу. Сокращение происходит постепенно. При этом женщина испытывает ощущения чем то напоминающие менструальные боли.
Сколько длиться лохии?
В течение последующих 4 – 6 недель из матки выходят выделения — лохии.
Таким образом, маточные выделения (лохии) состоят из крови, поверхностного слоя децидуальной оболочки, обрывков и некротических остатков плодных оболочек.
В течение первых 2—3 дней лохии имеют красный цвет (lochia rubra). Когда гемостаз установлен окончательно, содержание крови в лохиях уменьшается и относительно увеличивается серозная секреция. В результате лохии изменяют свой цвет на коричневатый, а к концу первой послеродовой недели становятся серозными (lochia serosa). В это время лохии содержат в основном остатки децидуального материала и бактерии, придающие им желтый цвет. В первые сутки после родов отмечаются обильные выделения из влагалища. Можно использовать специальные послеродовые прокладки и послеоперационные трусы или урологические трусы имеющие большую впитываемость. Объем выделений индивидуален у кого то они достаточно обильные, у кого то ни чем не отличается от обычной менструации.
В последующие 2—3 дня их объем уменьшается. Выделения могут продолжаться несколько недель. У женщин, кормящих грудью, лохии прекращаются быстрее, возможно, за счет более быстрой инволюции матки, вызванной сокращениями миометрия, связанными с раздражением сосков. У некоторых женщин отмечаются более обильные лохии через 1—2 недели после родов из-за отторжения струпа, образовавшегося в месте прикрепления плаценты. К концу третьей недели после родов у большинства пациенток эндометрий восстанавливается полностью.
Факторы влияющие на лохии
Все же обычно выделения появляются сразу после родов и длятся на протяжении 6-ти недель. Возможно незначительное уменьшение или увеличение срока отхождения лохий. Интенсивность и длительность выделений зависит от следующих факторов:
- Особенностей организма, а именно скорости восстановления.
- Течения беременности.
- Особенностей родов.
- Наличия или отсутствия осложнений в послеродовом периоде.
- Вида родоразрешения: после кесарева сечения срок выделения лохий больше, чем при естественных родах.
- Кормления грудью. Чем чаще пациентка кормит малыша, тем интенсивнее сокращается матка.
Послеродовой уход за промежностью
- Использовать специальные прокладки.
- Менять средства индивидуальной гигиены каждые 2-3 часа.
- При разрывах или после эпизиотомии желательно, как можно чаще устраивать воздушные ванны интимной зоне.
- Исключить использование тампонов (это может быть опасно).
- Использовать специальные гели для интимной зоны с безопасным pH.
- Осуществлять гигиену наружных половых органов необходимо после каждого посещения туалета и смены гигиенических прокладок.
- Интимные гигиенические процедуры должны выполняться с использованием теплой воды, температура которой составляет около 30° С. При этом струю нужно направлять от лобка к заднему проходу, а не наоборот, так как это может привести к переносу анальной микрофлоры во влагалище.