Обильные и долгие месячные, при этом тянет низ живота и болит поясница. Нет, это не норма, даже если так было у мамы, бабушки и всех родственниц по женской линии. Что это может быть? Вполне вероятно, миома матки. Но ее определит только доктор.
Врач-гинеколог клиники «Медиаль» Алексей Игнатьев лечит миому матки уже больше 12 лет. Знает все о ее признаках и лечении. Вместе с доктором отвечаем на самые частые вопросы о миоме.
Что такое миома?
Это доброкачественная гормонозависимая опухоль. Она развивается в форме узла.
Миомы могут расти в разных направлениях. Тогда в результатах УЗИ появляются такие термины как:
- подслизистая, или субмукозная, миома. Появляется внутри полости органа.
- интрамуральная. Ее локация – мышечная стенка матки.
- субсерозная. Растет как бы на матке.
Почему появляется миома?
Она развивается из поврежденной клетки, которую организм когда-то вовремя не устранил, и она начала расти. А вот что именно запускает этот процесс, медики до сих пор не знают. Но уже заметили много общих факторов, которые бывают у пациенток при миоме:
- болезни, вызванные инфекциями и вирусами;
- снижение защитных сил (при сильном иммунитете организм успешно борется с поврежденными клетками и устраняет их);
- воспалительные процессы;
- оперативные вмешательства – выскабливания и аборты.
Полностью предупредить появление болезни нельзя, но снизить риск и замедлить темпы развития вполне возможно. Нужно взять себе на заметку все эти факторы и следить за здоровьем.
Правда ли, что миома может никак себя не проявлять? Как же тогда узнать, есть она или нет?
Да, на ранних стадиях, когда узел небольшой, признаки миомы матки незаметны. Поэтому мы и говорим пациенткам, что очень важно регулярно посещать гинеколога и раз в год проводить УЗИ органов малого таза. Если все в норме, то следующий прием можно запланировать только через год.
А есть симптомы миомы матки, напрямую указывающие, что что-то не так и пора сходить к врачу?
Да, стоит обращать внимание на долгие и обильные месячные, боли внизу живота и в поясничной области. Крупные узлы могут давить на прямую кишку, мочевой пузырь и кишечник. Тогда появляются проблемы в работе органов ЖКТ и мочевого пузыря. Должно насторожить снижение гемоглобина. Обычно это бывает при субмукозной миоме даже маленьких размеров.
И как дальше жить с миомой? Идти на операцию?
Необязательно. Узлы до 4 см мы наблюдаем. При необходимости прописываем лекарственные препараты, замедляющие рост опухоли.
Оперативное лечение миомы матки проводим строго по показаниям. Вот список наиболее распространенных:
- Миоматозный узел быстро растет.
- Наблюдаются регулярные или нерегулярные кровотечения (не связанные с месячными).
- Размер узла – более 4 см.
- Размер матки – более 14 недель.
- Увеличенные матка и узлы мешают работе соседних органов.
- В разных частях маточной стенки обнаружены 2 и более миоматозных узла. Множественная миома встречается чаще, чем единичная.
- Миома растет и в период менопаузы.
- Есть подозрение на злокачественное заболевание.
После лечения миомы можно забеременеть?
Да, часто при бесплодии, связанном с миомой матки, после проведения операции наступает беременность. И здесь есть два важных фактора:
- на какой стадии развития болезни проводится операция;
- какие техники и какое оборудование при этом используются.
В нашей клинике «Медиаль» мы беремся оперировать даже крупные узлы размером 8–10 см. Врачи клиники владеют техниками, которые позволяют во время оперативного вмешательства пережать сосуды, остановить кровотечение, полностью удалить опухоль и ушить стенку матки, правильно сопоставив ее слои. Все хирургические вмешательства высокотехнологичные и малоинвазивные, то есть операция выполняется через небольшие проколы. После этого пациентка быстрее восстанавливается и при этом в будущем может забеременеть и родить ребенка.
Мы используем 3D-лапароскопическую стойку и стойку с изображением формата 4К. Что это значит для пациентов? «Картинки» в формате 3D помогают хирургам проводить операции более качественно. Пациентки уходят из стационара домой в среднем через 2 дня. К привычному образу жизни они возвращаются очень быстро.
И напоследок, что главное нужно помнить про миому?
Очень важно регулярно обследоваться, чтобы вовремя выявить миому матки. Раз в год стоит посещать гинеколога и делать УЗИ органов малого таза. Если при обнаружении миомы доктор назначил оперативное лечение, значит, оно, на самом деле, необходимо, так как возникает высокий риск кровотечений.
Чем опасны кровотечения? Из-за них снижается уровень гемоглобина в организме. Органам и тканям не хватает питания, что сказывается на их работе. Потеря крови отражается и на общем самочувствии женщины. Появляются головокружения, слабость, повышается утомляемость. Поэтому лучше не откладывать лечение в долгий ящик и следовать всем рекомендациям врача.
Записаться на прием к врачу-гинекологу можно на сайте клиники «Медиаль».