Крапивница, также известная как крапивница, часто встречается в детском возрасте. Аллергическая крапивница обычно недолговечна, но аллергические реакции могут быть тяжелыми ( анафилаксия ). Крапивница, возникающая из-за инфекции, может сохраняться в течение многих дней и исчезнет сама по себе. В редких случаях крапивница может быть хронической (продолжаться более 6 недель), и может потребоваться более специализированное лечение.
Аллергическая крапивница
Наиболее распространенной причиной крапивницы является пищевая аллергия , при которой у ребенка обычно появляются кожная сыпь и крапивница после употребления в пищу вызывающей аллергию пищи. Учитывая очевидную причинно-следственную связь между симптомами и приемом пищи, а также быстрое появление симптомов, этот диагноз, как правило, легко поставить. Ребенку часто не нравится еда, и он вряд ли будет есть ее снова и снова. Сыпь, возникающая из-за пищевой аллергии, обычно длится недолго (часы) и связана с другими симптомами аллергии, такими как изменение поведения, рвота, боль в кишечнике или внутриротовые симптомы, такие как першение в горле.
Неаллергическая крапивница
У детей может развиться крапивница после инфекции. Ребенок может быть не так уж болен во время причинной инфекции, которая может быть чем-то таким простым, как сезонная простуда, и редко плохо себя чувствует, когда впервые начинается крапивница. В то время как эти крапивницы часто выглядят очень злыми и доставляют ребенку дискомфорт, поскольку они очень зудят, дети не причиняют вреда, так как они никоим образом не связаны с серьезными аллергическими реакциями. Антигистаминные препараты лишь частично эффективны в обеспечении полного контроля над симптомами. Ульи, которые могут быть большими и распространенными, исчезнут сами по себе. Нет необходимости в лечении основной инфекции, если в остальном ребенок здоров.
Спонтанная хроническая крапивница (ХК)
При хронической крапивнице крапивница сохраняется не менее шести недель и вызывает больше беспокойства.
При ХК крапивница носит временный характер, ее интенсивность то усиливается, то ослабевает, а у детей она обычно связана с ангионевротическим отеком (отеком губ или век).
ХК обычно считается аутоиммунным заболеванием , при котором организм вырабатывает антитела против клеток, выделяющих гистамин в тканях кожи и слизистых оболочек (тучные клетки и базофилы). ХК сложнее лечить, и часто требуются высокие дозы антигистаминных препаратов. Если их недостаточно, то в условиях специализированной помощи могут быть рекомендованы более сложные дополнительные лекарства. Пищевая аллергия редко бывает причиной крапивницы. Может пройти много лет, прежде чем CU спонтанно перерастет.
Физическая крапивница
Существует множество физических триггеров хронической крапивницы. Эти триггеры могут быть вызваны холодом, вибрацией или давлением. Например, когда ребенка крепко держат на руках, на его коже может появиться крапивница, а царапины могут вызывать линейные полосы (известные как дерматографизм). При холодовой крапивнице крапивница появляется на открытых участках, особенно после резких перепадов температур. Тепло также может сделать это, как и ультрафиолетовое излучение. Это известно как солнечная крапивница . Другие триггеры, такие как вода, очень редко вызывают индуцируемую крапивницу, но есть состояния, известные как аквагенная крапивница . У детей старшего возраста во время физических упражнений может развиться разновидность крапивницы, известная как холинергическая крапивница .. У детей с ХК обычно наблюдается крапивница, которая усугубляется одним или несколькими физическими триггерами.
Целью терапии хронической крапивницы является лечение болезни до тех пор, пока не исчезнут все симптомы, с минимальным количеством побочных эффектов лечения.