Здравствуйте друзья! Сегодня у нас в ликбезе - наиважнейшая тема. Её понимание важно - потому что на этом завязан целый пласт диагнозов и состояний. По моим наблюдениям , люди вообще не понимают этих механизмов и потому совершают кучу ошибок . И так, встречайте ! Воспаление!!
Тема на самом деле очень объёмная , но перегружать вас мелочами я не вижу смысла - иначе это перестанет быть интересным и вызовет головную боль. Затронем основные и наиболее важные моменты.
Все студенты медики как мантру заучивают пять загадочных латинских слов- color, dolor, tumor, rubor ,functio laesa . Нет , это не заклинания для вызова дьявола. Это перечисление признаков любого воспаления. Давайте их переведём.
1)Покраснение
2)Местное (или общее) повышение температуры
3) Отёк
4) Боль
5) Нарушение функции.
Разберем эти пункты на практическом примере. Представьте что вашу руку поцарапала кошка.
1) Это больно? Больно - пусть и не сильно.
2 ) На месте царапины довольно быстро появится отёк повторяющий её траекторию.
3) Кода на месте царапины и отека - покраснеет.
4) В этом же месте кожа станет выше температурой , чем в остальном теле.
5) Поврежденная кожа частично или полностью утратит свою функции. Во-первых защитную. Через поврежденный участок в организм могут попасть бактерии. Во вторых - выделительную. В поврежденном месте нарушится работа сальных и потовых желёз. Всё! Эти принципы справедливы как для конкретного травмированного места , так и для целого организма - в случае системного воспаления. Вопрос только в масштабе. Кстати , вот вам еще один маленький секрет, все медицинские термины заканчивающиеся на -ит, обозначают какое-то воспаление. Например - простатит, тонзиллит, миокардит, бронхит, сигмоидит, отит... Продолжать можно долго.
Получается что воспаление это такой - защитный механизм , который возникает в ответ на повреждение органа или ткани или действие патогенного раздражителя ( вирусов, бактерий , грибков) Важно понимать что происходит воспаление не просто так . Его целью является - максимально быстро уничтожить патогенные организмы , а в случае повреждений - максимально быстро из залалать. Например в случае кошачьей царапины - отек по её ходу появляются не с проста. Из за этого отека передавливаются мелкие сосуды в повреждённой зоне и как следствие - останавливается кровотечение, а подоспевшие тромбоциты с лейкоцитами быстро расправляются с враждебными микроорганизмами и залепляют царапину - временной заплаткой - болячкой, которая потом отвалится как только кожа под ней заживёт.
Хорошим примером системного воспаления может служить - любое ОРВИ. В той или иной степени мы увидим - повышенную температуру, часто какие-то боли, отёчность тканей, покраснение кожных покровов или слизистой горла, ну и понятно что на время этой вирусной атаки - многие ткани работают не так как должны. Та же температура при ОРВИ повышается не просто так , а для того чтобы уничтожить вирусы, для которых комфортным значением является 36.6С.
В основе процессов воспаления лежит выделение биологически активных веществ. Их еще называют медиаторами воспаления. Это простагландины, ацетилхолин, браликинин , гистамин и др. Я перечислил названия этих веществ не просто так. Чтобы в той или иной степени снять воспаление - нужно снизить уровень этих веществ. Для этого применяются - противовоспалительные препараты. Они бывают нестероидные (негормональные) и соответственно - гормональные. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) , достаточно хорошо известны.
Ацетилсалициловая кислота (аспирин)
Парацетамол
Ибупрофен
Кетрололак
Диклофенак
Нимесулид ( Нимесил) и многие , многие другие. Вы конечно слышали эти названия и наверное какие-то из них применяли. Каждый из этих препаратов способен бороться с любым из 5ти перечисленных признаков воспаления. Так , таблетка аспирина может и снять температуру и унять головную боль. На остальные факторы она тоже подействует , но не так явно. Конечно НПВС бывают разными по силе действия и конечный выбор должен оставаться за врачём.
Чуть выше , когда я перечислял биологически активные медиаторы воспаления - я не зря упомянул ГИСТАМИН. Гистамин лежит в основе не только воспаления , но и аллергии. Противоаллергические препараты еще называются - антигистаминными . Именно поэтому противоаллергические препараты часто назначают в составе комплексной терапии , казалось бы совсем не аллергических заболеваний , например - пневмонии, ангины, да хоть при обычном ОРЗ. Особенно в педиатрии.
Гормональные противовоспалительные препараты такие как - Преднизолон, метилпреднизолон,мометазон , дексаметазон применяются при более тяжёлых болезнях и состояниях. Например в минувшую пандемию , благодаря дексаметазону и метилпреднизолону - в живых остались миллионы людей. Всё из-за их способности стабилизировать клеточные мембраны и останавливать - "цитокиновый шторм " , который и был в корне всех коронавирусный бед.
Наверное , по большому счёту - это всё что я вам хотел рассказать по этой теме.
Только призываю вас не заниматься самолечением . Вы конечно можете разово принять таблетку аспирина при головной боли или выпить Кеторол при зубной , но в более серьезных случаях - марш к врачу!
Всем удачи.
https://vk.com/wall-212552098_172