В данной статье я расскажу вам о саркопеническом ожирении, причинах его возникновения и способах борьбы с ним.
Такой тип ожирения характерен для пожилых, но сейчас появляется много людей достаточно молодых с такой проблемой.
Из-за чего они теряют мышцы и обрастают жиром? Кто наиболее склонен к такому набору веса?
Саркопеническое ожирение – это набор жировой массы тела одновременно с потерей мышечной массы. В настоящее время саркопеническое ожирение молодеет. Связано это с несколькими факторами.
Первый – малоподвижный образ жизни. Известно, что мышцы необходимо постоянно поддерживать в тонусе. В случае недостаточной работы мышц их масса снижается и мышечная ткань замещается жировой. В современном обществе гиподинамия повсеместна, особенно она усугубилась в связи с дистанционным обучением или работой «на удалёнке».
Вторая причина: заболевания, в частности, инфекция КОВИД. После КОВИДа мы видим снижение массы тела, но, к сожалению, основной процент из сброшенного во время заболевания веса – это мышечная масса.
Третья причина: соблюдение низкокалорийных диет. Они всегда приводят к снижению как жировой, так и мышечной массы. После окончания такой диеты жировая масса восстанавливается, а вот мышечная, к сожалению, нет. А так как мышцы – это основной орган метаболизма, то логично, что при снижении массы мышц метаболизм снижается и развивается более серьезная прибавка жировой массы, чем до диеты.
Четвертая причина – снижение уровня ряда гормонов. В первую очередь, половых – эстрогенов у женщин и тестостерона у мужчин. Половые гормоны поддерживают мышечную массу и при их дефиците мышечная ткань будет «перерождаться» в жировую. Это состояние характерно для старшего поколения, так как с возрастом половые гормоны снижаются, но в настоящее время довольно часто стало встречаться и у молодых.
Пятая причина: недостаточное употребление белка (например, пациентами после бариатрических операций или при вегетарианстве). В этом случае пациент быстро теряет массу тела, как жировую, так и безжировую.
ВЫВОД: наиболее склонны к саркопеническому ожирению люди старшего возраста (старше 50 лет), а также люди любого возраста, ведущие малоподвижный образ жизни и/или соблюдающие низкокалорийные диеты.
Есть мнение, что к такому типу ожирения проводят голодные диеты, диеты с низким количеством белка, вегетарианство, так ли это?
Низкокалорийные диеты и диеты с низким содержанием белка могут приводить к саркопеническому ожирению.
Один из примеров – девушки с анорексией (не зашедшей слишком далеко) или булимией. Из-за дефицита белка и калорий они теряют мышечную массу с сохранением жировой и у них нарушаются пропорции состава тела, при этом даже при низкой массе тела состав тела может соответствовать наличию ожирения. Вегетарианство приведет к саркопении только в случае дефицита белка в питании. При грамотно подобранном вегетарианском рационе риск саркопении низкий. К сожалению, мало кто обращается к врачу для планирования рациона при вегетарианстве. Человек просто перестает есть мясо, а в остальном свои пищевые привычки не меняет. В этом случае высок риск развития дефицита белка в рационе. Веганство в этом плане наиболее опасно.
Меняется ли гормональный фон при таком ожирении?
Гормональный фон меняется.
У пациентов с саркопенией нарушается чувствительность к инсулину, то есть развивается инсулинорезистентность, которая может привести к сахарному диабету 2 типа.
К какому врачу обращаться, чтобы он подобрал методики снижения веса? Это может быть только диетолог или нужно несколько специалистов, включая эндокринолога?
При необходимости снизить вес нужно обратиться к эндокринологу или диетологу. В случае наличия показаний, врач отправит и к другим специалистам.
Как распознать саркопению? Какие методики диагностики есть?
Саркопению можно распознать внешне по снижению объема и рельефа мышц по сравнению с более ранними периодами. Для диагностики также используется такой метод, как динамометрия, то есть оценка силы мышц простым прибором (как правило, силы мышц кистей рук). Показать наличие дефицита мышечной массы может такой метод диагностики, как биоимпедансометрия (или оценка состава тела).
Главный совет: легче сохранить мышечную массу, чем ее восстановить.
Набор мышечной массы у взрослых, особенно у женщин, происходит очень тяжело и в большинстве случаев восстановление до нормы не происходит. Поэтому важно всегда поддерживать свои мышцы в хорошем состоянии, употреблять в пищу достаточно белка и не садиться на диеты. Для восстановления мышечной массы, конечно, необходимы тренировки. Лучший вариант – это комбинация аэробных и силовых. В идеале это 10000 шагов в день или 60 минут физической активности в умеренном темпе (ходить под наклоном по беговой дорожке или заниматься на эллипсе). Плюс 2 силовые тренировки в неделю. Количество белка в питании рассчитает врач, но обычно это не менее 60 гр. в день. Не должно быть жесткого ограничения углеводов. Сложные углеводы разрешены. Ограничиваются сладости и выпечка. Прогресс можно отследить с помощью биоимпедансометрии, а также при измерении окружностей талии, бедер и конечностей.
(Биоимпедансометрия - это способ определения состава тела, основанный на определении электрического сопротивления различных тканей организма человека и дальнейшей компьютерной обработке полученных данных. Эту процедуру можно сделать у эндокринолога)
Я надеюсь, что смогла раскрыть эту тему достаточно подробно, а если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях! Если вам интересны похожие темы, заходите на канал, там много интересного.
Тэги: #диеты #ожирение #причины ожирения #гормоны #как сбросить лишний вес #анорексия