С начала мая было уже несколько совещаний (или семинаров, как их называет Роспотребнадзор) в режиме видео-конференц связи с представителями нашего Комитета по здравоохранению, центрального аппарата Роспотребнадзора (с участием специалистов Ростовского противочумного центра) и нашего Управления Роспотребнадзора.
Ничего такого суперсекретного нам не сообщили, разумеется. Обо всем этом уже давно рассуждают наши многочисленные и малоконтролируемые СМИ.
Большая часть информации касалась холеры как таковой (как по учебнику инфекционных болезней) и организации противоэпидемических мероприятий при выявлении больного холерой в медицинской организации или на территории.
После этих совещаний к нам сразу полетели запросы и письма из Комитета и РПН по поводу готовности госпитальной и лабораторной базы к приему пациентов с холерой. То же самое было во время начала эпидемии ковида (но тогда была реальная угроза, поскольку уже росло количество зарегистрированных случаев в стране и инфекция была недостаточно изучена).
Кстати по нормам российского санитарного законодательства любая медицинская организация на территории Российской Федерации должна быть всегда готова принять экстренные противоэпидемические меры при заносе любой особо опасной инфекции (к коим холера как раз и относится). Для чего должны быть разработаны схемы оповещения, алгоритмы первичных противоэпидемических мероприятий, должны быть в наличии противочумные костюмы и укладки для отбора проб у опасных больных.
Теперь что касается реальной угрозы.
- Риск завоза на территорию РФ холеры есть всегда, так как с 1961 г. до сих пор в мире продолжается седьмая пандемия холеры. Инфекция эта постоянно регистрируется в разных странах Азии, Африки и Латинской Америки (Индия, Пакистан, Йемен, Эфиопия, ДРК, Доминиканская республика и т.д.). Причем счет идет на десятки, а то и сотни тысяч заболевших в год. Несколько процентов от этого количества умирает.
- Риск завоза на территорию РФ холеры из Украины в последнее время возрос. Даже в 21-м веке на территории этой страны регистрировались вспышки холеры. Были они и раньше. А сегодня во многих регионах страны инфраструктура разрушена, в том числе и объекты водоснабжения. А это создает угрозу распространения инфекционных заболеваний, передающихся водным путем. Не только холеры, конечно, но всех почти острых кишечных инфекций и паразитарных инвазий. А поток беженцев продолжается.
- СМИ уже публиковали материалы о том, что на территории Украины работали лаборатории по разработке биологического оружия. В числе возбудителей был и холерный вибрион. По видимому, существует угроза диверсий на объектах водоснабжения, особенно в приграничных регионах.
Официальный документ, с которого все началось, это Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 26.04.2022 № 14 "О дополнительных мерах по профилактике холеры в Российской Федерации"
Теперь самое важное: на данный момент к нам не поступала информация о том, что где-то был зарегистрирован хотя бы один случай холеры.
Поэтому паниковать не следует. Нужно только помнить о мерах предосторожности, которые актуальны в любое время и в любом месте:
- Всегда мыть руки перед приемом пищи, после посещения туалета и после посещения общественных мест.
- Пить либо бутилированную воду, либо водопроводную воду, очищенную бактериальным фильтром, лучше кипяченую.
- Овощи/фрукты перед употреблением и перед готовкой мыть.
- Мясо, рыбу, птицу есть только после полной термической обработки.
- С рук продукты лучше не покупать. Заводская тара гарантирует хотя бы минимальное соблюдение санитарных правил. Проверяйте сроки годности!
- Сомнительные заведения общественного питания лучше не посещать.
- Не купаться в тех водоемах, которые Роспотребнадзор внес в список не пригодных для купания.
- При возникновении симптомов острой кишечной инфекции (высокая температура, рвота, боли в животе, жидкий и частый стул) обращаться к врачу. Кал при этом следует сдать на посев и овоскопию (обнаружение гельминтов).
- Новости не рекомендуется смотреть. Лучше почитать хорошую книгу.
Кстати для профилактики холеры разработано несколько вакцин, в том числе отечественная. К нам вакцина пока не поступала.