Найти тему
Виталий Минутко

Стероиды, как лекарственные средства

P. Hench, в 1949 году первым сообщил о положительном влиянии АКТГ и кортизона на состояние больных. Его работа была связана с ревматоидным артритом, причем, еще в 1929 году он заметил, что ревматоидный артрит ослабил свою выраженность во время беременности и желтухи. P. Hench предположил, что гормон надпочечников может быть именно тем агентом, который вызвал это улучшение. В 1948 году P. Hench удалось получить необходимые гормоны и обнаружить клиническое улучшение при ревматоидном артрите и снижение ESR при лечении гормонами. В статье этого исследователя был сделан вывод, что теоретически эти агенты могут быть полезны также при других состояниях, которые также могут быть «облегчены беременностью и желтухой». Очень скоро после этого стероиды стали использоваться, как системно, так и местно, в частности , для лечения воспаления глаз.

Экспериментальные исследования на собаках , которым давали преднизон (0,55 мг / кг массы тела,, через 12 ч) в течение 35 дней, показали, что количество лимфоцитов и эозинофилов значительно уменьшилось после 2 и 4 недель лечения преднизоном по сравнению с контролем.

Через две недели после лечения количество эозинофилов у собак, получавших преднизон, было таким же, как и у контрольных собак, тогда как количество лимфоцитов оставалось низким через 4 недели после лечения. Количество нейтрофилов и моноцитов существенно не изменялось при введении глюкокортикоидов. Средний объем тромбоцитов значительно уменьшился после 4 недель лечения преднизоном, но вернулся к значениям до лечения через 2 недели после лечения.

Четыре недели лечения преднизоном не вызывали значительного увеличения активности сывороточной аланиновой трансаминазы, общей щелочной фосфатазы или стероид-индуцированного изофермента щелочной фосфатазы. Значительное увеличение концентраций сывороточного альбумина и общего белка было обнаружено через 4 недели лечения, но средние значения достоверно не отличались от контрольных через 2 недели после окончания лечения (Moore G.et.al., 1992).