Разбор препарата: Элькар
Нужен ли детям L-карнитин?
⠀
Рассказывает невролог DocDeti и DocMed Шихмирза Набиев
⠀
Элькар (L-карнитин) — препарат, который часто назначают педиатры и детские неврологи по самым разным поводам.
⠀
Первое, что нужно понимать про L-карнитин — это вещество образуется в организме в достаточных количествах. Оно необходимо для переработки жирных кислот в клетках. И синтез карнитина мало зависит от питания: L-карнитин достаточно синтезируется, в том числе у веганов.
⠀
Но в официальной россииской инструкции к этому препарату указано большое количество показании, например, «синдром нервнои анорексии» или «в педиатрическои практике … при недостаточном развитии двигательных и психических функций».
⠀
Эти показания серьезно отличаются от мировой практики. Например, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) допускает два показания для применения L-карнитина:
👉 поздняя стадия заболевания почек у пациентов, использующих гемодиализ (допускается внутривенное введение препарата)
👉 первичный или вторичный дефицит L-карнитина (допускается внутривенное или пероральное использование).
⠀
Дефицит L-карнитина возникает из-за редких врожденных нарушений обмена веществ, когда в организме вырабатываются недостаточно некоторых ферментов.⠀
Это очень редкие состояния. Даже при этих заболеваниях, когда есть нарушения обмена L-карнитина и его дефицит, долгосрочная клиническая эффективность добавок с ним не установлена достоверно.
⠀
Добавки с L-карнитином иногда используются при органических ацидемиях (группа очень редких врожденных нарушений обмена веществ) и некоторых других нарушениях метаболизма.
⠀
В научнои литературе есть данные по использованию L-карнитина при некоторых других заболеваниях, но в авторитетные рекомендации он не входит.
⠀
Значимый вред для здоровья от добавок с L-карнитином — явление редкое, но возможное. При употреблении больших количеств L- карнитина он превращается в кишечнике в триметиламиноксид, который может оказывать токсическое действие на организм.
Вывод:
— Добавки с L-карнитином нужны детям только при очень редких заболеваниях
— Нет данных, что L-карнитин эффективен при заболеваниях нервной системы у детей и взрослых или помогает с развитием моторных и речевых функций
— Вред от добавок маловероятен, но не исключён
— Потребность в L-карнитине организм покрывает сам без добавок извне
#докдети_разбор