Разбор препарата: Элькар

Разбор препарата: Элькар

Нужен ли детям L-карнитин?

⠀

Рассказывает невролог DocDeti и DocMed Шихмирза Набиев

⠀

Элькар (L-карнитин) — препарат, который‌ часто назначают педиатры и детские неврологи по самым разным поводам.

⠀

Первое, что нужно понимать про L-карнитин — это вещество образуется в организме в достаточных количествах. Оно необходимо для переработки жирных кислот в клетках. И синтез карнитина мало зависит от питания: L-карнитин достаточно синтезируется, в том числе у веганов.

⠀

Но в официальной россии‌ской инструкции к этому препарату указано большое количество показании‌, например, «синдром нервнои‌ анорексии» или «в педиатрическои‌ практике … при недостаточном развитии двигательных и психических функций».

⠀

Эти показания серьезно отличаются от мировой‌ практики. Например, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) допускает два показания для применения L-карнитина:

👉 поздняя стадия заболевания почек у пациентов, использующих гемодиализ (допускается внутривенное введение препарата)

👉 первичный‌ или вторичный‌ дефицит L-карнитина (допускается внутривенное или пероральное использование).

⠀

Дефицит L-карнитина возникает из-за редких врожденных нарушений обмена веществ, когда в организме вырабатываются недостаточно некоторых ферментов.⠀

Это очень редкие состояния. Даже при этих заболеваниях, когда есть нарушения обмена L-карнитина и его дефицит, долгосрочная клиническая эффективность добавок с ним не установлена достоверно.

⠀

Добавки с L-карнитином иногда используются при органических ацидемиях (группа очень редких врожденных нарушений‌ обмена веществ) и некоторых других нарушениях метаболизма.

⠀

В научнои‌ литературе есть данные по использованию L-карнитина при некоторых других заболеваниях, но в авторитетные рекомендации он не входит.

⠀

Значимый‌ вред для здоровья от добавок с L-карнитином — явление редкое, но возможное. При употреблении больших количеств L- карнитина он превращается в кишечнике в триметиламиноксид, который‌ может оказывать токсическое действие на организм.

Вывод:

— Добавки с L-карнитином нужны детям только при очень редких заболеваниях

— Нет данных, что L-карнитин эффективен при заболеваниях нервной системы у детей и взрослых или помогает с развитием моторных и речевых функций

— Вред от добавок маловероятен, но не исключён

— Потребность в L-карнитине организм покрывает сам без добавок извне

#докдети_разбор