Болезнь де Кервена (теносиновит, стенозирующий лигаментит, стенозирующий тендовагинит) - это заболевание кисти, проявляющееся резкой болью в запястье при характерной нагрузке (поднятие ребенка, выжимание тряпки, открытие крышки банки). Еще это состояние называют "болезнь молодых мам", потому что приходится очень часто поднимать ребенка на руки.
Для болезни характерны боль и отек по лучевой стороне (указано на рисунке выше) лучезапястного сустава с переходом на основание первого пальца, выраженное снижение силы в руке и резкое усиление болей при нагрузке.
Единственная причина болезни – перегрузка кисти. Сухожилия мышцы-разгибателя и отводящей мышцы большого пальца проходят в одном очень узком канале. При воспалении сухожилия утолщаются и суживают канал, вызывая боль и нарушение функции кисти.
ЛЕЧЕНИЕ
Начинают с консервативных методов лечения: ограничение нагрузок, фиксация кисти ортезом, физиолечение. В случае неэффективности процедур возможно выполнение блокады с противовоспалительным гормональным препаратом.
Оперативное лечение производят только при отсутствии эффекта от консервативного лечения и при длительно текущих запущенных процессах. Операция проводится под местной анестезией через небольшой разрез и без госпитализации. Задача оперативного лечения - рассечь суженный канал сухожилий для беспрепятственного и безболезненного скольжения.
#хирургия кисти #болезнь де кервена #хирургия кисти тюмень #handsurgery #handsurgery72