причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Инфекции позвоночника или спинальные инфекции — это острое или хроническое инфицирование элементов опорно-двигательного аппарата. Могут развиваться как самостоятельное заболевание, так и стать осложнением уже перенесённой патологии в организме. Сегодня болезни встречаются крайне редко, но в любом случае проходят в тяжёлой стадии и требуют немедленного вмешательства специалистов.
В группе риска находятся люди любого возраста, пола, образа жизни, но больше всего поражению подвержены пациенты с патологическими расстройствами, вредными привычками и слабым иммунитетом. Чтобы вылечить недуг, следует обращаться к врачу-неврологу, нейрохирургу, инфекционисту, генетику и прочим специалистам узкого профиля.
Симптомы инфекций позвоночника
Большинство инфекционных процессов в позвоночном столбе, спинном мозге и околопозвоночных тканях имеют симптомы, характерные одновременно для других заболеваний. Именно поэтому при появлении первых признаков необходимо сразу пройти обследования, чтобы не спровоцировать осложнения. На какие симптомы нужно обратить внимание:
- сильная боль в области спины без видимых причин, которая выражается в различных формах силы, периодичности и продолжительности;
- повышенная температура тела без наличия простуды или воспаления, при острых стадиях — повышение до 40 градусов;
- общая слабость, упадок сил, быстрая утомляемость, сонливость, вялое состояние;
- припухлость, покраснение, покалывание или онемение некоторых участков кожи на спине;
- в запущенных случаях — неконтролируемое мочеиспускание, судороги, параличи.
Причины
Источником спинальной инфекции могут стать различные причины:
- перенесённые хирургические операции и пункции в области позвоночника;
- последствия межпозвоночной грыжи, патологии позвонков и дисков;
- послеоперационные осложнения;
- травмирование с тяжёлыми последствиями;
- недостаточная реабилитация после травм и операций;
- стеноз позвоночного канала;
- нарушения обменных процессов, ожирение;
- расстройства эндокринной системы;
- недостаток или избыток питания;
- алкоголизм, наркомания, курение;
- артриты и ревматоидные болезни;
- трансплантация внутренних органов;
- онкология, ВИЧ-инфекции;
- радиационное облучение;
- заражение крови при переливании;
- урологические инвазивные процедуры;
- инфекционные заболевания в анамнезе;
- генетическая предрасположенность.
Стадии развития спинальных инфекций
Инфекционные поражения опорно-двигательного аппарата развиваются в определённой последовательности и проходят в 3 стадии:
- Первая. Попадание инфекционных бактерий в мягкие ткани позвоночника (например, диск). Происходит компрессия нервных корешков, дисковые ткани стираются, повреждаются фиброзное кольцо и пульпозное ядро.
- Вторая. Распространение инфекции в кости позвонка. При поражении фиброзное кольцо и мягкое ядро ослабевают, что вызывает проседание и инфицирование диска. Ослабленные твёрдые ткани начинают распадаться.
- Третья. Разрушение инфицированных костей. Происходят дегенеративно-дистрофические процессы, которые провоцируют полное разрушение костных тканей и сращение двух дисков (верхнего и нижнего).
Разновидности
Существует огромное количество видов инфекционных заболеваний позвоночника, которые отличаются по локации поражения, симптомам, причинам и способам лечения. Большинство патологий врачи разделяют на категории:
- гнойные;
- негнойные;
- спонтанные;
- послеоперационные;
- эпидуральный абсцесс.
Дисцит — Инфекционная патология межпозвонковых дисков, которая может сочетаться с воспалениями. Сопровождается сильным болевым синдромом и ограничением двигательных функций спины. Выявить нарушения можно на рентгене или МРТ. Наблюдается чаще у детей и подростков.
Остеомиелит — Происхождение патологии может быть бактериальным или грибковым, возбудитель инфекции поражает позвонковые кости. Развивается как самостоятельное или вторичное заболевания. От начальной до развитой стадии обычно проходит 4-8 месяцев. Проявляется спинальной болью мощной интенсивности, высокой температурой тела, увеличенным уровнем лейкоцитов в крови. В запущенных случаях наблюдаются неврологические отклонения.
Эпидуральный абсцесс — Представляет собой гнойное воспаление костной спинномозговой оболочки. Скопления гноя постепенно увеличиваются и вызывают компрессию нервных корешков спинного мозга. Возможно разрушение не только нервных волокон, но и окружающих мягких тканей. Характеризуется отёчностью спины, покраснениями и припухлостью кожи в месте поражения.
Послеоперационные спинальные инфекции
Чаще возникают при установке металлических вспомогательных фиксаторов — инородное тело служит внутренним раздражителем и провоцирует формирование инфекций. Характерные признаки — острая боль после реабилитации, выделения жидкости разной консистенции из мест хирургических разрезов, развитие гематом, отёков и воспалений.
Спондилиты — Бывают двух типов:
- Туберкулёзный. Возникает чаще в грудном отделе позвоночника, может распространяться на соседние сегменты (поясницу, шею). Сопровождается нестабильностью спины, смещением позвонков, инфицированием элементов связочного аппарата.
- Бруцеллёзный. Источник заражения — животные с острыми инфекциями. Первые 1-2 месяца протекают бессимптомно, после чего резко возникает лихорадка, высыпания на коже, гнойные процессы в мышцах, связках, костях и суставах.
Диагностика
- Лабораторные анализы крови на определение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, бактериальный посев для выявления возбудителя и изучения стафилококка.
- Рентгенография проводится для визуализации костей, хрящей и суставов, а также изучения их состояния, расположения и поиска повреждений (деструкции, эрозии, смещения).
- КТ и МРТ выполняют по-отдельности или комбинируют для получения максимально точных результатов.
Вы можете обследовать позвоночник на наличие спинальных инфекций в сети клиник ЦМРТ:
К какому врачу обратиться
Спинальные инфекции лечат врачи-неврологи, хирурги-травматологи и нейрохирурги.
Лечение инфекций позвоночника
- Медикаментозная терапия. Применяют лекарства для выведения инфекции из организма, антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты.
- Иммобилизация позвоночного столба и околопозвоночных сегментов при помощи гипсовых или других ортопедических ортезов.
- Хирургическое удаление очага инфицирования, воспаления, абсцесса, дренирование ран.
- Операции по устранению запущенных компрессий и смещений дисков, позвонков.
- ЛФК и мануальная терапия для стабилизации спины и двигательных функций тела.
Осложнения
- Хронические отёки спинного мозга;
- гематомы позвоночного столба;
- потеря подвижности спины и конечностей;
- утрата двигательных рефлексов;
- инвалидность;
- неврологические расстройства;
- поражения центральной нервной системы.
Профилактика спинальных инфекций
- Своевременно выполняйте все необходимые прививки.
- Закаляйте тело и организм, больше проводите времени на свежем воздухе.
- Питайтесь правильно, откажитесь от вредных привычек.
- Займитесь спортом, запишитесь на плавание, делайте массаж.
- Соблюдайте гигиену, контролируйте половые контакты.
Для публикации взяты материалы с сайта: https://cmrt.ru/zabolevaniya/pozvonochnika/infektsii-pozvonochnika-spinalnye-infektsii/