Рентген является точным и доступным методом диагностики легких, не требующим вторжения в организм. Рентгенографию легких проводят как при заболеваниях (травме легких, опухоли, бронхите, воспалении), так и с целью профилактики при ежегодных медицинских обследованиях.
Заболевания легких сначала могут протекать бессимптомно, со временем возможно проявление некоторых симптомов. Если в течении некоторого времени сохраняется кашель, хрипы, появляется боль в грудной клетке, слабость, потливость, кровохарканье, то нужно срочно обратиться к врачу. Он соберет нужную информацию, выслушает жалобы пациента и возможно назначит дополнительные методы обследования, в том числе рентгенографию.
Рентген легких позволит поставить правильный диагноз и выявить:
- бронхит;
- туберкулез;
- пневмоторакс и пневмосклероз;
- отеки легких;
- бронхиальную астму;
- пневмонию;
- дыхательную недостаточность и др.
С 18 лет обязательным является ежегодное прохождение с целью профилактики рентгенологического исследования легких – флюорографии. Это нужно для того, чтобы на ранних стадиях выявить опасные заболевания (туберкулез или онкологическую опухоль), вовремя начать их лечение.
Иногда рентген проводится несколько раз в течении периода болезни для контроля качества проводимого лечения.
Противопоказанием к проведению данной процедуры исследования будет:
- юный возраст (до 16 лет)
- беременным женщинам также нельзя;
- открытая рана или кровотечение в области груди;
- любые открытые травмы в области грудной клетки;
- пациент в тяжелом состоянии.
Если у пациента имеются заболевания щитовидной железы, почек, печени, активной форме туберкулеза, сахарного диабета, имеется аллергия, то рентгенографию с применением специального контрастного вещества проводить запрещено.
Ограничение могут быть сняты врачом в случае, когда проведение рентгенографии принесет наименьший вред здоровью, чем недостаточная диагностика, когда стоит на кону сохранение жизни пациента.
Методика проведения рентгенографии легких
К процедуре рентгена легких специально готовиться не нужно. Она непродолжительна по времени и не вызывает дискомфорт. Пациенту необходимо следовать всем указаниям врача-рентгенолога.
Сначала пациента пригласят в рентгенологический кабинет. Необходимо будет предоставить направление на исследование. Людям с длинными волосами необходимо собрать их на голове. Пациент снимает все украшения, металлические предметы, телефон, ключи и другие предметы, способные накопить радиацию. Область живота и репродуктивных органов закрывается специальным фартуком, защищающим от облучения. Пациент становится к рентген-аппарату, ждет команду врача задержать дыхание, предварительно вдохнув, несколько секунд стоит в неподвижном состоянии. После проведения рентгена пациент снимает защитный фартук, одевается и выходит из кабинета.
Результат может быть готов уже в течении 20 минут.
Что видно на рентгеновском снимке
При помощи рентгена можно увидеть сосуды, которые поражены атеросклерозом, аневризмы и др. Рентгеновские лучи разные ткани организма пропускают по-разному. Например, костная ткань луч поглощает, а мягкая только частично задерживает, пропуская воздух. Именно от этого на снимке видны разные тени. Там, где есть кость, на снимке виден просто белый участок, а где мягкие ткани — серый. Черными на снимке будет видна прослойка воздуха. В связи с тем, что рентгеновский снимок представляет из себя негатив, то «затемнением» называют более светлый участок. К примеру, если видны черные полностью легкие, то они здоровы. А вот светлое пятно на снимке называется тенью и говорит о воспалении легких.
Патологические процессы в легких могут быть разными. Рентгенологические признаки их можно объединить в следующие синдромы:
- изменение корней легких;
- ограниченное, тотальное и субтотальное затемнение легочного поля;
- очаг и ограниченная, а также диффузная диссеминация;
- круглая и кольцевидная тени в легочном поле;
- патология легочного рисунка, а также патология бронхиальных лимфоузлов;
- обширное просветление легочного поля.
Для характеристики тени на рентгенограмме используются восемь ее признаков (контуры, рисунки, смещаемость, интенсивность, размеры, форма, число, положение). Рентгенограмму описывает врач-рентгенолог.