Tumor!💫 Nodulus!💫 Metastasis!💫
⠀TNM - это международная классификация стадий злокачественных новообразований. Эта система была разработана в середине прошлого века во Франции. Разные комитеты, комиссии, подкомиссии, посовещавшись в 1958 году, представили миру первые рекомендации по классификации рака. Первое издание включало молочную железу и ...🗿гортань, как ни странно🗿
⠀Со временем многое дополнялось, пересматривалось, исправлялось. Вот уже второе, третье издание, четвертое, пятое. 21 век онкологи встречали с шестым изданием TNM, а с начала 2020 вступил в силу 8 пересмотр.
⠀Система описывает анатомическое распространение поражения и состоит из 3 компонентов:
⠀T (tumor) - распространение первичной опухоли.
⠀N (nodulus) - описывает поражения регионарных лимфоузлов.
⠀M (metastasis) - наличие или отсутствие отдаленных метастазов.
К буквам добавляем цифры 0-4 для "T", 0-3 для "N", 0-1 для "M". Группируем и получаем стадии I - IV.
⠀N.B! Если есть сомнения в точности определения T, N, M, то кодируем по низшей категории!
⠀Также вы можете встретить:
cTNM - применяется до лечения, на основании клинических методов.
pTNM - это после хирургического лечения, после патогистологической оценки.
Существует ещё несколько понятий, отражаемых в классификации. У каждой локализации свои особенности.
⠀Стадировать опухоль становится все сложнее, а ведь от этого, в немалой степени, зависит прогноз и путь пациента. Задача клинициста, используя классификацию TNM, спланировать наиболее эффективный курс лечения.
В этом соль.
⠀И ещё раз, Tumor, Nodulus, Metastasis!
