Найти тему
Доктор Шашенков

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ ОСПЫ ОБЕЗЬЯН: СЕРИЯ КЛИНИЧЕСКИХ СЛУЧАЕВ

Уважаемые Читатели!

Пару дней тому назад здесь был опубликован достаточно подробный обзор известных фактов об оспе обезьян.

В дополнение к нему привожу обзор научной работы, посвящённой этой проблеме, которая была опубликована накануне, 24 мая 2022 года.

Поражение кожи при оспе обезьян
Поражение кожи при оспе обезьян

Клинические особенности и опыт лечения оспы обезьян: ретроспективное обсервационное исследование в Соединенном Королевстве Великобритании и Северной Ирландии

Clinical features and management of human monkeypox: a retrospective observational study in the UK

В The Lancet Infectious Diseases 24 мая 2022 года был опубликован материал о ведении случаев оспы обезьян в Великобритании в период с 2018 по 2021 год. С 15 августа 2018 года по 10 сентября 2021 года в Соединенном Королевстве Великобритании и Северной Ирландии было зафиксировано 7 (семь) случаев оспы обезьян (4 мужских и 3 женских). Трое из семи описываемых пациентов заразились оспой обезьян на территории Соединенного Королевства: один работник системы здравоохранения, который заразился при оказании медицинской помощи заболевшему на рабочем месте; одного взрослого и одного ребёнка заразил в быту другой взрослый, заразившийся вирусом за пределами Великобритании. 

Трое из семи описываемых пациентов принимали бринцидофовир (перорально 200 мг, 1 раз в неделю). Во всех трёх случаях терапия была прекращена из-за значимого увеличения концентрации в плазме крови печеночных ферментов и предполагаемой гепатотоксичности препарата.

Один заболевший оспой обезьян принимал тековиримат по 200 мг 2 раза в день в течение 2 недель. Значимых побочных эффектов терапии тековириматом обнаружено не было. Кроме того, пациент провел в инфекционном госпитале всего 10 дней, что было значимо меньше в сравнении с другими шестью пациентами из описываемой выборки. Пять пациентов из этих шести находились в условиях специализированного стационара от 22 до 39 дней (изоляция устанавливалась на период получения положительных результатов ПЦР на вирус оспы обезьян у заболевших); ещё у одного из этих шести возник умеренный рецидив заболевания спустя 6 недель после выписки из стационара.

В целом, результаты этого ретроспективного наблюдения говорят о возможном длительном сохранении вируса (вирусной ДНК) в дыхательных путях заболевшего после разрешения кожного процесса заболевания и о необходимости проведения дальнейших клинических исследований тековиримата / разработке других средств специфической противовирусной терапии.

#оспа обезьян #инфекционные заболевания #тековиримат #терапевт #врач #медицина #великобритания