25 мая – Всемирный день щитовидной железы. Давайте тоже обратим на нее свое внимание.
Щитовидная железа – это железа внутренней секреции, вырабатывающая йодсодержащие (тиреоидные) гормоны. Она регулирует выделение других гормонов при помощи секреции своих. Ее работа является основой всего обмена веществ. Тиреоидные гормоны участвуют в процессах роста, развития и нормальной жизнедеятельности всего организма. Нет ни одного органа в человеческом теле, на функцию которого не влияет щитовидная железа.
Расположена ЩЖ спереди внизу шеи на уровне 2-3-го кольца трахеи и состоит из двух долей соединенных перешейком, по форме напоминает бабочку. У ученых, которые впервые ее описывали, возникла ассоциация со щитом, поэтому ей и дали соответствующее название. Орган достаточно мал, и в здоровом состоянии практически не заметен для самого человека.
По статистике, проблемы с ЩЖ наблюдаются более чем у миллиона россиян. 90% всех заболеваний этого органа занимает гипотиреоз или слабая (недостаточная) работа железы. Без лечения болезнь приводит к нарушению метаболизма, сердечной и дыхательной недостаточности.
Гипотиреоз
Если функция железы снижена, уровень тиреоидных гормонов падает. Соответственно замедляются обменные процессы, падает количество энергии. Возникает состояние гипотиреоза.
В зависимости от пола и возраста проявления болезни могут различаться.
Симптомы гипотиреоза у женщин:
- увеличение массы тела более выражено, чем у мужчин, набор веса не останавливается диетой;
- быстро наступающая усталость; тяжело проснуться, даже если сон длился 8-10 часов; лицо отекшее, а голос сиплый; постоянно преследующая сонливость, лучше становится только к вечеру;
- холодные руки и ноги, даже при нормальной температуре окружающей среды; беспричинный озноб или жар; низкая температура тела;
- чрезмерное выпадение волос, они секутся; ногти ломкие, тонкие; наружная часть бровей поредела или исчезла совсем;
- сухая или растрескавшаяся кожа, никакие крема не помогают;
- запоры, даже при нормальном питании; проблемы с желчным пузырем; язык увеличен в объеме – с отпечатками зубов;
- проблемы мозговой деятельности, плохая концентрация внимания или плохая память; депрессия, апатия;
- гормональный дисбаланс, выражающийся в ПМС, нерегулярном цикле, бесплодии и низком сексуальном влечении;
- мышечная боль, не связанная с физическими нагрузками и травмами, боль в суставах;
- железодефицитная анемия.
У всех женщин в постклиматический период наблюдается легкая степень гипотиреоза, но он не явно выражен.
Симптомы гипотиреоза у мужчин:
- эректильная дисфункция, снижение количества сперматозоидов;
- мужское бесплодие;
- гинекомастия (увеличение груди по женскому типу);
- пониженная выносливость, медленные движения;
- синдром «сухого глаза», повреждение роговицы;
- задержка дыхания во сне (апноэ), храп;
- бессонница, сложности с утренним пробуждением, сонливость во 2-й половине дня;
Гипотиреоз у мужчин протекает тяжелее, чем у женщин. Он сильнее сказывается на работоспособности, но меньше влияет на эмоциональное состояние.
Гипертиреоз
Если секреция тиреоидных гормонов превышает норму, развивается другое патологическое состояние – гипертиреоз. Его второе название тиреотоксикоз. В этом случае обменные процессы патологически ускоряются, происходит неадекватный выброс энергии организмом.
Симптомы гипертиреоза у женщин:
- пучеглазость (проявляется сильнее, чем у мужчин);
- нарушения сна;
- чувство постоянно тревоги;
- нарушение менструального цикла;
- учащенный пульс, изменение артериального давления, чаще всего гипертензия;
- резкая потеря веса.
Заболевание причиняет и моральные страдания представительницам слабого пола. Это связано с изменением внешности в худшую сторону. Поэтому, следует начинать лечение как можно раньше, чтобы избежать серьезных последствий.
Симптомы гипертиреоза у мужчин:
- повышенная возбудимость, раздражительность, приступы страха, панические атаки;
- быстрая утомляемость, головные боли;
- сердечная недостаточность, тахикардия и сердечная аритмия (выражены сильнее, чем у женщин);
- снижение потенции.
При наличии у вас подобных симптомов, обратитесь для консультации к эндокринологу.
Какие еще существуют заболевания щитовидной железы? Это зоб щитовидной железы, опухоли щитовидной железы и рак щитовидной железы. Описание симптомов этих заболеваний требует написания отдельной статьи, если эта тема будет интересна читателям.
Как проверить свою щитовидную железу?
(рекомендация ведущего эндокринолога Клиники Пирогова Либеранской Натальи Сергеевны)
Делаем температурный тест:
Измеряйте утром, не вставая с постели, температуру под языком в течение 5 дней. Для женщин измерение лучше проводить в 1 фазе менструального цикла (с 1 по 5 день). Если средняя базальная температура ниже 36.6 - вероятен гипотиреоз.
Норма : 36,6-36,7.
Сдаем анализы на гормоны щитовидной железы:
1) Тиреотропный гормон ( ТТГ) ниже 2 мкМЕ/мл , оптимально 1-1,5,
2) свободный Т3, свободный Т4 – ближе к верхней границе нормы.
3) Соотношение св. Т3/св. Т4 выше 0,33
4) Соотношение свободный Т3 / реверсивный Т3 – выше 6.
5) Антитела к ТПО и ТГ – оптимально полное отсутствие антител!
Выше перечисленные симптомы могут быть и у тех, кто уже принимает тироксин и имеет нормальный уровень гормонов, это означает, что нарушена конверсия ( переход) Т4 в Т3.
Также необходимо сделать УЗИ – исследование щитовидной железы.
Если на УЗИ обнаружены узлы ЩЖ?
Главное, не паниковать, хорошо, что вы вообще о них узнали. Большинство узлов не опасны. По статистике у каждой 2-й женщины они есть. Если их размер превышает 1 см, то нужно сделать пункционную биопсию. Только после такого лабораторного исследования образца ткани врач сможет определить, состоит узел из доброкачественных клеток или существует онкологический риск. Доброкачественный узел не перерождается в рак.
И необходимо сдать анализ на гормоны ЩЖ, чтобы понять, не нарушена ли ее функция. При наличии гиперфункции (гипертиреозе) и наличии узлов нужно точно определить источник избытка гормонов, потребуется сцинтиграфия с технецием.
Опасные узлы удаляют, доброкачественные наблюдают у врача.
Тема очень обширная, поэтому о профилактике нарушений работы щитовидной железы – в следующей статье.
Заботьтесь о своем здоровье! Подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить полезные публикации. Для подготовки материала используются надежные медицинские источники.
Статья носит информационный характер. Для постановки диагноза, консультаций и лечения обращайтесь к врачу!