При нарушении ритмичности менструального цикла у женщин репродуктивного возраста, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) выявляется в 70-80% случаев.
Основные жалобы у женщин с СПКЯ:
- нерегулярные менструации с длительными задержками, количество менструаций менее 8 раз в год;
- редкие овуляции;
- трудности с зачатием и вынашиванием беременности;
- могут быть нарушения обмена тестостерона, которые проявляются ростом волос по мужскому типу, появлением акне, избыточной сальностью кожных покровов и волос;
- у многих женщин с СПКЯ может быть избыточный вес
Чтобы поставить диагноз СПКЯ, смотрят наличие 3 основных признаков:
- УЗИ-картина поликистозных яичников: увеличен размер яичников, более 10 см3, в яичниках много мелких фолликулов, которые расположены по периферии в виде картины "бус или ожерелья";
- нерегулярный менструальный цикл и овуляция: месячные у женщины идут менее 8 раз в год;
- гиперандрогения: повышен уровень свободного тестостерона >4,2 пг/мл, в том числе могут быть внешние признаки повышенного тестостерона - гирсутизм: акне, истончение или очаговое выпадение волос на голове, рост волос по мужскому типу
Для постановки диагноза СПКЯ достаточно иметь различное сочетание 2 любых этих признаков.
В зависимости от возможного сочетания этих признаков выделяют 4 типа СПКЯ:
- классический тип СПКЯ, - у женщины есть сочетание всех 3 вышеописанных признаков;
- овуляторный тип СПКЯ, - у женщины есть сочетание следующих 2 признаков: поликистоза яичников на УЗИ и повышенного тестостерона, но овуляции и менструальный цикл могут быть не нарушены;
- неандрогенный тип СПКЯ, - у женщины есть сочетание следующих 2 признаков: нарушения ритмичности менструального цикла и отсутствует регулярная овуляция, на УЗИ есть признаки поликистоза яичников, но уровень тестостерона в норме и нет признаков гирсутизма;
- ановуляторный тип СПКЯ, - у женщины есть сочетание следующих 2 признаков: нарушена ритмичность цикла и регулярная овуляция, есть нарушения тестостерона, но на УЗИ нет признаков поликистоза яичников.
В следующих статьях обсудим причины появления у женщин СПКЯ и возможности его контроля для улучшения зачатия и поддержания ритмичности менструального цикла.
Связанные статьи по теме СПКЯ:
- Как держать СПКЯ под контролем?
Ставьте лайки, если вам понравилась статья. Подписывайтесь на наш канал, чтобы не пропустить новые публикации о репродуктивном здоровье.