Здоровое ухо
По различным данным, от 6 до 7% населения страдают нарушением слуха. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к 2020 году число людей с нарушением слуха увеличится на 30% и достигнет 9% от общего числа населения.
В России более 13 млн людей с нарушением слуха. Из них более 1,0 млн — дети в возрасте до 18 лет.
Люди с ограничениями по слуху плохо воспринимают речь и другие звуки: они слышат их как тихие, неразборчивые.
Нарушения слуха
Потеря слуха возникает либо в результате повреждения частей наружного и среднего уха, либо при повреждении частей внутреннего уха, поэтому различают следующие диагнозы:
I. Кондуктивная тугоухость
При кондуктивной тугоухости изменения не затрагивают структуры внутреннего уха и слуховой нерв, а затрагивают область барабанной перепонки и среднего уха. Например, ухудшение подвижности в системе слуховых косточек или обширная травма барабанной перепонки.
При кондуктивной тугоухости изменения не затрагивают структуры внутреннего уха и слуховой нерв, а затрагивают область барабанной перепонки и среднего уха.
Пример: ухудшение подвижности в системе слуховых косточек или обширная травма барабанной перепонки.
Кондуктивная тугоухость приводит к снижению слуха I–II степени
Такое нарушение слуха у детей возникает вследствие: атрезии (полное или частичное недоразвитие) наружного слухового прохода, серных пробок, аномалии развития и повреждения барабанной перепонки и косточек среднего уха, отитов и др.
Варианты лечения
1. Медикаментозное или хирургическое лечение
В некоторых случаях кондуктивная тугоухость — временное явление. В зависимости от причины тугоухости пациенту может помочь медикаментозное или хирургическое лечение.
2. Слуховые аппараты
Слуховой аппарат поможет преодолеть поврежденный участок, усилив давление звука.
3. Импланты среднего уха
Бывает, повреждения настолько серьезны, что полностью препятствуют проведению колебаний, и даже самый мощный слуховой аппарат не сможет помочь. В этом случае лечащий специалист может порекомендовать установку импланта среднего уха.
II. Сенсоневральная тугоухость
При сенсоневральной тугоухости повреждаются волосковые клетки в улитке или слуховой нерв, что встречается реже. При этом виде нарушения слуха у маленьких детей, звуковые колебания не могут преобразоваться в электрические сигналы, что приводит к невозможности распознавания звуков головным мозгом.
При сенсоневральной тугоухости повреждаются волосковые клетки в улитке или (реже) слуховой нерв. Звуковые колебания не могут преобразоваться в электрические сигналы, что приводит к невозможности распознавания звуков головным мозгом.
При малой, средней или даже умеренно тяжелой потере слуха звук будет восприниматься за счет сохранившихся волосковых клеток.
Сенсоневральная тугоухость приводит к снижению слуха I–IV степени
Наиболее частые причины сенсоневральной тугоухости у детей — наследственное нарушение слуха, гипоксия, высокий уровень билирубина, вирусные инфекции матери во время беременности, менингоэнцефалит, прием ототоксических препаратов и др. Снижение слуха — от I степени до глухоты.
Варианты лечения
1. Слуховые аппараты
Cлуховой аппарат будет значительно улучшать частично оставшуюся слуховую функцию за счет более интенсивного раздражения волосковых клеток.
2. Импланты среднего уха
Импланты среднего уха применяют при легкой, умеренной и тяжелой тугоухости.
3. Кохлеарные импланты
Когда же значительная часть или все волосковые клетки погибли, слуховые аппараты часто неэффективны. Тогда применяют кохлеарный имплант, который, принимая звуки, преобразует их в электрический сигнал и передает непосредственно на нерв, минуя структуры пораженной улитки.
III. Смешанная тугоухость
Смешанная тугоухость — это сочетание сенсоневральной и кондуктивной тугоухости. Она возникает при проблемах внутреннего, наружного или среднего уха.
Смешанная тугоухость — это сочетание нейросенсорной и кондуктивной тугоухости. Она возникает при проблемах внутреннего, наружного или среднего уха. Снижение слуха — от I степени до глухоты.
Смешанная тугоухость приводит к снижению слуха I–IV степени
Варианты лечения
1. Медикаментозное или хирургическое лечение
В некоторых случаях смешанной тугоухости (в зависимости от причины) пациенту может помочь медикаментозное или хирургическое лечение.
2. Слуховые аппараты
Cлуховой аппарат будет значительно улучшать частично оставшуюся слуховую функцию за счет более интенсивного раздражения волосковых клеток.
3. Импланты среднего уха
Импланты среднего уха применяют при легкой, умеренной и тяжелой тугоухости.
4. Кохлеарные импланты
Когда же значительная часть или все волосковые клетки погибли, слуховые аппараты часто неэффективны. Тогда применяют кохлеарный имплант, который, принимая звуки, преобразует их в электрический сигнал и передает непосредственно на нерв, минуя структуры пораженной улитки.