К сожалению, очень даже будет. Все препараты, анализы, обследования должны назначаться строго по показаниям. И Омепразол как и вся группа препаратов ингибиторов протонной помпы (ИПП) не исключение.
В каких же случаях показан длительный приём Омепразола, Омеза и иже с ними? 👇
1️⃣ Пищевод Барретта - это состояние пищевода, при котором нужно дополнительно защищать его слизистую;
2️⃣ Осложнённое течение гастроэзофагеально-рефлюксной болезни (эрозии или язвы пищевода, сужение пищевода после заживших язв пищевода);
3️⃣ Некоторые формы эозинофильного поражения пищевода;
4️⃣ Синдром Золлингера-Эллисона - аденома поджелудочной железы;
5️⃣ Высокий риск желудочно-кишечного кровотечения у пациентов, которые принимают аспиринсодержащие препараты или нестероидные противовоспалительные препараты.
«Все ИПП одинаково полезны»
Нет, есть различия. Например, Омепразол хорош на коротких дистанциях - полечить язву желудка или в составе терапии против Хеликобактера👍
А вот Пантопразол и Эзомепразол показали себя лучше как раз на продолжительном приёме - снижают риск желудочно-кишечного кровотечения при длительном приёме Аспирина и аналогов, да ещё и взаимодействие с другими препаратами минимальное.
«Так вот же: одна сплошная польза! Почему нельзя-то?»
Потому что у данной группы препаратов есть несколько побочных эффектов от длительного приема. Например, сидром рикошета. Чем он опасен👇
Вообще принцип действия ИПП состоит в снижении выработки соляной кислоты. А что будет, если снижать выработку слишком долго? Слизистая оболочка желудка начнёт адаптироваться к такому состоянию и будет вырабатывать больше кислоты.
Организм штука хитрая и обучаемая: он видит, что за счёт снижения количества кислоты ухудшается переваривание и всасывание витаминов и микроэлементов, а ещё повышается риск подхватить инфекцию, ведь как раз из-за кислой среды желудка большинство бактерий и вирусов в ней просто сгорают. Поэтому кислоту надо как-то вернуть в нужном количестве.
В итоге на приёме ИПП вырабатывается столько же соляной кислоты, сколько было до ИПП. А при попытке убрать препарат из терапии пациент может испытывать выраженную изжогу, жжение за грудиной и в животе. Ведь никто не предупредил организм о том, что теперь нет Омепразола (или другого), и слизистой желудка не нужно вырабатывать столько кислоты🤷♀️
Это и есть синдром рикошета. Несмертельный, но достаточно ощутимый, и желудок Вам за это «Спасибо» не скажет.
Любой препарат должен назначаться врачом на консультации, даже самый вроде бы безобидный и полезный.
Ваш #гастро_диетолог_Семенова
Эти и другие материалы читайте также в telegram-канале «Доктор 2.0»
Подписывайтесь 🤗 🤝