Найти тему
Записки КОМИвояжёра

Оптимизация окончательно добила нашу медицину?

За 2020−2022 годы траты бюджета на медицину составят 2,9% ВВП – это уровень Центральноафриканской Республики.

Главная проблема здравоохранения — то, что чиновники перевели медицинскую помощь в статус услуги, превратив её в товар. Мы тем самым откинули себя на 150 лет назад, хотя нам досталась советская система в виде монополии, которую теперь решили раздробить, раздав чиновникам. Региональные чиновники назначают на должности главврачей своих людей, которые и выводят деньги туда, куда нужно. До медицинского персонала и так называемого потребителя услуг они не доходит. По мнению Росстата, зарплата главврачей – от 140 тысяч, зарплата санитарки – 11 тысяч, медсестры – 15 тысяч. Это средняя. В Ярославской областной клинической больнице есть директор, главврач и 6 заместителей с доходами от 105 до 163 тысяч рублей в месяц. Нехорошо считать деньги в чужом кошельке? Тогда почему медсестра получает в Ярославле в государственной клинике официально – 11160 рублей, а в частной – около 20 тысяч? Ведь это каторжный труд.

Без младшего медперсонала больницы замрут, а получают медсёстры гроши
Без младшего медперсонала больницы замрут, а получают медсёстры гроши

С лекарствами тоже проблемы. Фабрики по созданию лекарств больше не в подчинении Минздрава. Производства скупили чиновники и их семьи. И сейчас нам приходится закупать у них препараты по баснословным ценам. Хотя их придумали 30 - 50 лет назад, и стоят они фактически копейки. Стоимость импортных лекарств не поддаётся логике.

Далее началась дикая совершенно оптимизация, которая была не продумана и губительная для населения: закрывались фельдшерско-акушерские пункты в сёлах, сокращались ставки в поликлиниках. Идея была хорошая – нельзя в каждой деревне иметь поликлинику, пусть сельские жители едут в мощный медицинский центр, где им качественно помогут. Но в результате средняя продолжительность жизни сельского населения России, которое составляет 35 миллионов человек, четверть всей страны, примерно на два года меньше, чем городского.

Селяне занимаются самолечением: от температуры – аспирин, от боли – анальгин, потому что добраться до поликлиники порой просто невозможно – такие дороги и такой общественный транспорт. А уж вызвать «скорую» для жителя деревни – это уже на грани волшебства. Но злым анекдотом стала история отдыхавшего в селе врача, который вынужден был ушивать кровоточащую рану пострадавшей женщине обычной иглой и суровыми нитками, промытыми одеколоном, потому что ближайшая «скорая» была в 50 км, а в итоге региональный Минздрав обвинил хирурга в «нарушении стандартов медпомощи».

За период с 2000 по 2020 годы число больниц уменьшилось с 10.7 тыс. до 5,2 тыс. Минздрав сообщал, что только поликлиники испытывают дефицит более 25 тыс. врачей и около 130 тыс. медсестер и среднего персонала.

Счётная палата опубликовала отчёт, согласно которому в трети медучреждений страны нет водопровода, в 40% - центрального отопления, около 10% больниц имеют туалеты «прямого падения», т.е. дырку в доске над ямой.

Не хватает денег в бюджете? Так может, прав злой журналист, предложивший

после очередного громкого дела о коррупции раз в год арестовывать министра с конфискацией – и деньги передавать на медицину и образование?