Как Вам ситуация : у человека выявили рак кишечник, однако, он регулярно проходил эндоскопические исследования? Как такое возможно?
Почему существует так много схем подготовки к колоноскопии?
Необходимо соблюдение диеты, регулярного опорожнения накануне, прием очищающего препарата по назначенному алгоритму.
Все эту ритуальные танцы лишь для одной цели - качественной очистки.
Хорошую интерпретацию можно получить лишь просмотрев всю слизистую досконально.
Если кишечник содержит следы кала или слизи, просмотреть всю его поверхность невозможно. А это значит, что под лишним скоплением содержимого может находится полип, рак, воспаление и т д.
Существует стандартизация оценки чистоты. Это бостонская шкала. В протоколе она прописываетс я тремя буквами и тремя цифрами, например R3T3S3. В каждом протоколе колоноскопии Вы можете увидеть этот шифр. Давайте разберемся.
Буква обозначает отдел толстой кишки. Толстый кишечник расположен в животе в виде буквы П.
R правый отдел кишечника ( слепая, восходящая)
T средний ( поперечно-ободочная кишка)
S левый ( нисходящая, сигмовидная , прямая
Цифра обозначает оценку чистоты по 3х бальной системе
0 – плохая, в кишке есть твердый кал
1-плохая, есть жидкие и оформленные каловые массы
2 – хорошая, есть мутная жидкость с примесью кала незначительно
3 – отличная, кала и жидкости нет
Общее количество баллов суммируется. Адекватной считается цифра от 6.
Если подготовка хуже – рекомендуется контроль колоноскопии в течение 1 – 3 лет ( в зависимости от индивидуальной ситуации).
Качественная подготовка к колоноскопии повышает выявление образований и уменьшает риск рака кишечника