Последнее время я всё чаще сталкиваюсь с "ошибками?" врачей
Было несколько случаев когда моим котам и лично мне ветврачи и просто врачи назначали дозы препаратов в 2-3-4 раза больше, чем указано в инструкциях, или назначали 2-3 препарата с очень близким составом (что собственно тоже самое). На мои вопросы давали уклончивые ответы, спорить практически бесполезно.
Причём эти "ошибки?" делали вроде и опытные врачи: кадиолог ОКДЦ (областной диагностический центр Ростов-на-Дону), невролог мединститута (её назначения для лечения поясницы - запредельные дозы витаминов я просто не стала выполнять, я ещё не совсем...),
Кошмар! Пять ЛОРов (назначали одни и те же в течение 2х месяцев - сосудосуживающие капли в нос, при проблемах с ухом и совершенно благополучным носом. Сосудосуживающие капли НЕЛЬЗЯ более 5ти дней, категорически нельзя!!! слизистая отомрёт). Потом ЛОРы видимо хотели меня послать к психиатрам, но... послали к двум неврологам - а уху всё хуже и хуже. Я говорю ЛОРу: мне уже это (сосудосуживающие капли) назначают 2 месяца, у меня растёт давление, а она: "Ничего капайте то же самое, придёте ко мне через месяц". Пришлось лечить самой, вылечилась... А ведь говорили: "Турбоотит не лечится, шум в ухе - это навсегда..."
С аналогичными ситуациями столкнулась и в ветклиниках. Человеку при изжоге назначают ОДНУ капсулу омеза в день, а моей кошке весом 2,5 кг - 2 капсулы в день и т. п. Пришлось подбирать дозы самой. И т. д. и т. п.
А вот ситуация с которой я толкнулась на днях. Моему коту, по имени Серый, в комплексном лечении назначен препарат гептрал. Ветврач сказала мне дозировку, но учитывая вышесказанное я теперь читаю информацию о каждом препарате, о каждом назначении (инструкцию, интернет, статьи в журналах, если нахожу).
Препарат гептрал - в чел. аптеке, но часто назначают кошкам при разного рода пробелемах с печенью. У Серого онкология уже 2,5 года (я уже раза три писала о нём на "Птичке" ), недавно было ухудшение, поэтому анализ крови и УЗИ. Отметили повышенный биллирубин, т. е. желтуха, т. е. идёт ускоренный распад эритроцитов в печени. Биллирубин отлагается в некоторых клетках. В общем это плохо.
Ветврач назначила гептрал. Вероятно правильно. При подобных явлениях назначают ещё витамины (цианкобламин, фолиевую кислоту - но нам их нельзя, они ускоряют развитие опухолей). Так что ветврач права, дозу вроде назвала правильную. Но теперь я всё ещё читаю в интернете.
Так вот я в Интернете на Яндексе, набираю "кошка гептрал доза"
Сайт 1ый
статья «Препарат Гептрал для кошек: скорая помощь при заболеваниях печени и жёлчного пузыря»
Автор Ксения Калугина
Читаю:
- Если кошка имеет массу тела до 2 кг, то суточная дозировка должна составлять около двух таблеток. Если питомец весит от 2 до 3 кг, то дозировка должна составлять 3 таблетки в день
Что-о-о? человеку - доза 500 мг/сутки. А кошке такую же дозу и больше?
Сайт 2ой
статья «Гептрал для кошек: инструкция по применению». Автор: Новикова Наталья
Кошка до 2х кг по 1 таблетке 1 раз в сутки. Кошка до 3х кг 1,5 таблетки 2 раза в сутки. Опять доза больше чем человеку.
Сайт 3ий
статья «Можно ли использовать препарат «Гептрал» для лечения кошек» автор Дм. Бойко
Масса кота (кг) до 2х кг - 2 табл сутки, 2-5 кг - 3 табл сутки, более 5 кг - 4 таблетки
Да с ума они посходили что ли? Человеку - 1 таблетку на 70 кг, а коту весом 5 кг - 4 таблетки???
А как правильно? Правильная дозировка (ветврач Светлана и статьи в вет. журналах)
70-90 мг/на кошку от 2 до 5ти кг. Выпускается гептрал в дозировках 400, 500 и 600 мг. Значить 1/5 - 1/6 часть таблетки 1-2 раза в день.
Только я чаще кусачками для ногтей делю таблетки, особенно если надо 1/17ую часть таблетки (миртазапин, например)
Что ещё странного прочла в вышеназванных и других статьях:
- дозировки указаны в таблетках, НО препараты выпускают с разным количеством действующего вещества. Сл-но надо знать дозу действующего вещества на 1 кг кошатины (или котятины), короче на 1 кг кота. А если указано в таблетках - то не читать этот бред вообще
" кошкам трудно дать таблетки. поэтому лучше в форме инъекций"
что странного?
- лично я Серому рот открываю, кладу таблетку и рот закрываю без всяких таблеткодавателей и других проблем (когти-зубы) и поглаживаю по горлышку. Всё...
А инъекции - это стресс, заматывать, держать, боль...
- набрав дозу, остальную часть ампулы необходимо выбросить, ибо при соприкосновении с воздухом препарат очень быстро теряет лечебные свойства. Некоторые рекомендуют 3-5 инъекций препарата в день (???). Вот бы автора статьи поколоть 5тью пепаратами по 5 раз в день.
- препарат дорогой, лечение инъекциями в течение 5-7ми при такой раскладке 12-15 тыс руб...
В нормальной литературе написано, что инъекции 2 раза в день только в КРИТИЧЕСКИХ ситуациях (острое отравление), 2 дня и как только кошке становится несколько легче, то перейти на таблетки
А препарат в виде таблетки тоже окисляется на воздухе. В инструкциях не везде написано, что если нарушена упаковка (блистер) и таблетка пожелтела, то она теряет свои лечебные свойства. Препарат дорогой. Отломить 1/5, а остальное выбросить? Есть простой выход.
Разломить таблетку на 5 частей (таблетка большая, разломить несложно), одну - коту, а каждый кусочек из остальных завернуть в фольгу от шоколадки или купить рулончик фольги (для жарки мяса в духовке). Каждый кусочек завернуть поплотнее в отдельный кусочек фольги, и все эти завернутые кусочки сложить в маленький полиэтиленовый пакетик с застёжкой. Проверено сутки-двое - не желтеют, значит давать можно.
Не везде написано, что нельзя давать во время еды. Или за час до завтрака, или между приёмами пищи: между первым завтраком и вторым, желательно чтобы получалось по часу: час после еды - гептрал - и кушать через час. Хлопотно, но вполне реально.
Я пыталась на этих сайтах написать комментарии, назвать правильную дозу, но увы, они или удаляются тут же и просто не грузятся...
В общем все назначения надо проверять: разумеется доза для кошки не должна равняться дозе для человека. Не надо "близкородственные" препараты давать, получается двойная доза. Обязательно читать инструкцию, не пропуская ничего: дозировка, при каких заболеваниях, действующее вещество, побочные эффекты. В частности у гептрала главным побочным эффектом может быть диарея. Что делать в таком случае, вероятно попробовать уменьшить дозу, можно попробовать один раз в день, может быть сменить препарат..., посоветоваться с ветврачом...
В общем берегите себя и своих четвероногих, будьте внимательны. Даже хорошие врачи и ветврачи ошибаются... или вдруг проявляют абсолютную безграмотность или забывчивость...
А вы сталкивались с врачебными ошибками?
Спасибо что прочли до конца. Подписывайтесь на наш канал.
Заботливые владельцы домашних животных делятся опытом на нашем портале - присоединяйтесь!