Ещё и ковид не прошёл, а новая болезнь ударила по самому больному – детям, примечательно, что ничего подобного у взрослых не было и нет. Нозология не новая – острый гепатит, но вызывает её то ли вирус, то ли что-то необычайно токсичное из «детских интересов». Многое ещё не ясно, делимся тем, что уже известно.
Сообщения о случаях тяжёлого острого гепатита у детей разных возрастов, но не старше 16 лет, появились также внезапно, как и исчезли – с начала мая все информационные источники возвращаются к апрелю, про заболевших в мае нет ни слова. В России, понятно, праздники, но иностранные источники тоже замолкли.
По информации ВОЗ, не исключается появление заболевания с 1 октября 2021 года, но первые сообщения от 15 апреля были из Великобритании, уже через неделю доложили о 169 случаях гепатита в 10 государствах Европы, Израиле и США. Максимальное число случаев – 114 произошло в Соединенном Королевстве. Возраст заболевших - от месячного и до 16 лет.
Заболевание проявлялось типично для гепатита: ЖКТ-симптоматика в продроме, далее желтуха с трансаминазами выше 500 МЕ/л и всё это без лихорадки. Каждому десятому в исходе потребовалась трансплантация печени.
Вирусов гепатитов не обнаружено. У 74 детишек нашли аденовирус F-тип 41, но среди его типичных характеристик не наблюдалось острого гепатита. У 20 верифицировали SARS-CoV-2, ещё в 19 случаях нашли коинфекцию SARS-CoV-2 и аденовируса.
Сразу отмели гепатит как осложнение противокоронавирусных прививок, педиатрический контингент не вакцинировался. Не нашли участия во вспышке заболевания международного транспортного сообщения.
В Великобритании и Нидерландах в тот период отмечалось повышение порога заболеваемости аденовирусной инфекцией, но в Британии заболело 114 детишек, а в Нидерландах - только четверо и в Бельгии, где болеют ровно по-голландски, пострадал один малыш.
Зарубежные эпидемиологи высказали предположение, что гепатит развивался из-за нулевой циркуляции аденовируса во время пандемии, но повышением восприимчивости к нему невозможно объяснить заболевания старше 3 лет.
«Поражение может быть связано с широко распространёнными вирусами, которые достаточно часто вызывают гепатиты: разные герпесвирусы, вирус Коксаки, цитомегаловирус, реже гепатиты вызывают и некоторые другие вирусы. Не исключено и распространение ранее неизвестного вируса, но для его обнаружения потребуется сложный цикл исследований <…> необходимо исключить связь заболевания с использованием одинаковых продуктов или игрушек», - предположил академик Вадим Покровский.
«В РФ по состоянию на 24 апреля 2022 года случаев заболевания острым гепатитом неизвестной этиологии не выявлено. <…> с большинством стран, где выявлены случаи заболевания гепатитом неизвестной этиологии, авиасообщение ограниченно, в связи с чем риск завоза крайне низкий», - успокоила пресс-служба Роспотребнадзора.
Впору задать вопрос: «Что это было?»
Больше информации обо всех изменениях, происходящих в российском здравоохранении, вы можете получить на портале МирВрача