Так устроено в природе, что возраст женщины строго определяет возможность самозачатия. Между тем статистика неумолима: 38 лет является границей при достижении которой вероятность рождения ребёнка с собственными яйцеклетками снижается в 2 раза по сравнению с 35-летним возрастом.
Причины отложить беременность понятны, главная из которых желание обрести социальный статус, вместе с получением высшего образования, построением карьеры, достижением финансовой независимости. Конечно, обратной стороной этой медали является поход к репродуктологу в срок отсутствия самозачатия в течение полугода, так как старение происходит быстро в репродуктивной системе, и с возрастом вызывает ряд проблем.
Запишитесь на прием к репродуктологу
Рассмотрим самый благоприятный женский вариант. Резерв яйцеклеток сохранен, по опыту, действительно генетически бывает очень сильный резерв даже в возрасте 40+.
- В этом случае должны быть срочно компенсированы общие заболевания. Первым делом врач-репродуктолог направит к терапевту и эндокринологу: заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения метаболизма не редкость в возрасте 40+.
- Так как приживление эмбриона и развитие плода напрямую зависят от состояния эндометрия и самой матки, врач обязательно проверит УЗИ допплером кровообращение в органах малого таза, пропишет при дефектах физиотерапию или гимнастику, сосудистые препараты. Доказано, что снижение поступления кислорода в ткани и их кислородное «голодание» не позволяют беременности развиваться. Это одна из причин выкидышей.
- Зачастую в «старшем» репродуктивном возрасте встречаются такие патологические состояния, как полипы, эндометриоз, миома матки и т. д. При эндометриоидных кистах яичников до 3 см по стандарту отказываются от хирургического лечения в пользу проведения программы ВРТ. Также поступают при миомах матки, не мешающих внутри прикреплению эмбриона, при этом эффективность программ ВРТ достигает 30-45%. А вот полипы нужно срочно удалять при гистероскопии, такое инородное тело будет мешать, кроме того, по правилам, нужно исключить онкологический процесс.
- И последнее, врач-репродуктолог может рекомендовать генетическое тестирование эмбриона (ПГТ). Это генетические тесты для эмбрионов на патологию у всех 46-и хромосом. Чаще именно проблемы нового организма, а не наследственные заболевания родителей являются причиной рождения ребёнка с отклонениями, такими синдромами как Дауна, Шерешевского и подобных. Биопсия морулы позволяет щадяще на 4 день забрать материал на исследование. Будет проведён отбор на перенос врачом - генетиком и эмбриологом; эмбрион без хромосомных нарушений позволяет избежать выкидышей на самых ранних сроках. По статистике прерывания по генетическим причинам происходит в 50% случаев.
Если природа вас наградила достойным овариальным резервом, простой анализ АМГ в крови покажет «норму». Принесите этот анализ на первичный приём к врачу. И советуем прийти сразу вместе с мужем и провериться, мужской фактор бесплодия встречается в половине случаев бесплодия в возрасте 40+.
Спермограмма — первый способ выяснения причин мужского бесплодия. Мы проводим анализ в собственной лаборатории. В Клинике МАМА эмбриолог сразу исследует эякулят. Это важно, потому что сперма быстро теряет свои свойства и со временем сперматозоиды утрачивают способность двигаться.