Каково это иметь заблокированную сонную артерию?
73-летний дядя Чжан (псевдоним) столкнулся с такой ситуацией, которая едва не привела к более серьезным последствиям!
Повторяющиеся головокружения и слабость в правой конечности, но при осмотре установлено, что...
73-летний дядя Чжан много лет страдал от высокого кровяного давления, частых головокружений и слабости в правой конечности.
В июле 2021 года его семья отвезла его в отделение неврологии Шэньчжэньской народной больницы для обследования, КТ показала, что у дяди Чжана была склонность к инфаркту мозга. После пребывания в больнице более десяти дней после медикаментозного лечения состояние здоровья дяди Чжана немного улучшилось, поэтому он решил выписаться из больницы.
В конце декабря 2021 года дядя Чжан снова почувствовал головокружение и слабость, а чувство слабости в правых конечностях снова усилилось. После того, как его семья спросила его, он сказал, что эта ситуация продолжается уже больше месяца.
Семья немедленно отправила его в отделение неотложной помощи Народной больницы Шэньчжэня. Из-за тяжелого состояния дядя Чжан был переведен в отделение интервенционной помощи для специального лечения.
Под руководством интервенционного врача, после того, как дядя Чжан завершил цветную допплерографию сонных артерий, МРА (магнитно-резонансную ангиографию) и DSA (цифровую субтракционную ангиографию), на изображении видно, что левая шея дяди Чжана Артериальный стеноз и окклюзия через.
Врач пришел к выводу, что дядя Чжан страдал хронической окклюзией внутренней сонной артерии, и причина его многолетнего головокружения и слабости конечностей наконец-то выяснилась!
Сонная артерия является «жизненным каналом», соединяющим туловище и головной мозг человека, и ее основная функция заключается в обеспечении полноценного кровообращения сердца и головного мозга.
Сонные артерии могут легко блокироваться, когда жировые отложения (бляшки) развиваются в крови организма и попадают в сонные артерии. После закупорки в организме человека возникает заболевание сонных артерий, которое может вызвать головокружение, легкую головную боль, инфаркт головного мозга в тяжелых случаях и даже опасно для жизни!
А как насчет хронической закупорки внутренней сонной артерии, от которой страдал дядя Чжан?
Окклюзия сонной артерии также называется окклюзией сонной артерии. Закупорка сонной артерии (сокращенно ИКАО) является одной из основных причин ишемического инсульта. Принято считать, что время окклюзии превышает 4 недели, так как хроническая окклюзия внутренней сонной артерии (сокращенно ИКАО) .
Более того, после исследования частота инсультов в отдаленном периоде у пациентов с хронической окклюзией внутренней сонной артерии в 8 раз выше, чем у здоровых людей!
В ответ на ситуацию дяди Чжана отделение интервенции Народной больницы Шэньчжэня провело экстренное предоперационное обсуждение.
Поскольку нет четкого стандарта хирургического лечения симптоматической хронической окклюзии внутренней сонной артерии, эндоваскулярное лечение окклюзии сонной артерии все еще находится на стадии изучения. Кроме того, длина окклюзии сонной артерии у дяди Чжана относительно велика, и в Китае мало сообщений о случаях такой длинной сегментарной окклюзии.
После тщательного обсуждения интервенционное отделение решило использовать ангиопластику сонных артерий с медленным закрытием длинного сегмента для эндоваскулярного открытия. Это сложный метод лечения, который требует высоких требований к оператору и больничному оборудованию, но он также является наиболее подходящим методом лечения для дяди Чжана.
Из-за строгих требований к интраоперационному регулированию артериального давления и требования абсолютной неподвижности головы и шеи пациента операцию необходимо проводить под общей анестезией. После анестезии дядю Чжана отправили в операционную. После 2-х часов усовершенствованной операции операция была наконец завершена. Операция прошла очень успешно. На следующий день после операции дядя Чжан смог встать с постели и свободно ходить.
На самом деле, закупорка сонной артерии очень распространена. Почему сонную артерию так легко заблокировать?
Внимательно осмотрите сонную артерию, вы обнаружите, что возле головы и шеи будет Y-образная бифуркация, где просвет сонной артерии склонен к стенозу или даже к полной закупорке.
По сравнению с другими аортами сонные артерии более узкие и более склонны к закупорке примесями крови и бляшками.
Атеросклероз сонных артерий — заболевание, при котором на стенке артерии откладывается слой воскоподобных липидов, что снижает эластичность сонной артерии и сужает просвет. Когда-нибудь артериальная бляшка взорвется подобно извержению вулкана, и весь кровеносный сосуд будет закупорен тромбом.
А заболевание сонных артерий обычно не вызывает никаких симптомов до тех пор, пока сонная артерия не будет заблокирована, поэтому его легко игнорировать, пока оно не станет достаточно тяжелым, чтобы вызвать инсульт или ТИА (транзиторная ишемическая атака, ранний признак инсульта).
Эти факторы риска предрасполагают к заболеванию сонных артерий:
1. Высокое кровяное давление
Чрезмерное давление на стенки артерий может ослабить их и сделать более уязвимыми к повреждениям.
2. Курение
Никотин в сигаретах раздражает слизистую оболочку артерий, а курение увеличивает частоту сердечных сокращений и кровяное давление.
3. Диабет
Диабет снижает способность организма эффективно перерабатывать жир, подвергая организм более высокому риску высокого кровяного давления и атеросклероза.
4. Гиперлипидемия
Высокий уровень липидов в крови может легко увеличить риск заболевания сонных артерий.
5. История болезни
Предрасположенность к атеросклерозу увеличивает риск заболевания сонных артерий. А с возрастом артерии становятся менее гибкими и более подверженными травмам.
6. Ожирение
Избыточный вес увеличивает шансы высокого кровяного давления, атеросклероза и диабета.
7. Апноэ во сне
Остановка дыхания ночью также может увеличить риск инсульта.
8. Отсутствие физических упражнений
Отсутствие физических упражнений также может привести к заболеванию сонных артерий.
Как предотвратить возникновение таких заболеваний? Профилактика может быть достигнута с помощью следующих аспектов:
не курю;
поддерживать здоровый вес;
Ограничьте уровень холестерина и жиров;
Ешьте разнообразные фрукты и овощи, например, богатые калием, фолиевой кислотой и антиоксидантами;
ограничить соль;
Регулярно делайте физические упражнения;
ограничить потребление алкоголя;
Лечение хронических заболеваний: основное внимание уделяется лечению таких заболеваний, как диабет и высокое кровяное давление.