РАСХОДНЫЕ МАТЕРИАЛЫ К ПОМПЕ БЕЗ ИНВАЛИДНОСТИ
Судебная практика
Определение СК по гражданским делам Верховного Суда РФ от 8 июня 2020 г. N 58-КГ20-1
В деле пациентка страдала Лада-диабетом, по решению врачебной комиссии ей было рекомендовано установить инсулиновую помпу по жизненным показаниям. В рамках ОМС помпа была установлена бесплатно и пациентка обратилась за обеспечением ее расходными материалами. Инвалидности у пациента не было.
В предоставлении помпы отказано со ссылкой на отсутсвие расходных материалов в каких-либо перечнях и отсутсвие у пациента инвалидности.
Пациент дошёл до Верховного суда. В решении ВС сослался на ч.15 ст. 37 ФЗ «Об охране здоровья граждан в РФ», где указано, что по решению врачебной комиссии по жизненным показаниям могут быть назначены медицинские изделия, не входящие в стандарт оказания медицинской помощи. Если помпа назначена, а ее функционирование без расходных материалов невозможно, то расходные материалы к ней должны предоставляться бесплатно вне зависимости от наличия или отсутствия инвалидности. Более того, помпа включена в гос гарантии оказания бесплатной медицинской помощи, а также мед помощь бесплатно оказывается при диабете.
Соответсвенно, все назначения при диабете должны быть обеспечены БЕСПЛАТНО.
Выводы из решения:
✔️если вам бесплатно поставили помпу, то у вас есть жизненные показания для ее использования и вы имеете право на бесплатную расходку даже без инвалидности. По действующему законодательству, вам не могут выдать помпу без медицинских показаний для ее получения. Если у вас нет соответствующих осложнений, скорее всего, вам их нарисовали.
Жизненные показания не равно жизненная необходимость. Врачи, которые так думают лечили последний раз лет 100 назад. Если согласиться с обратным (жизненная необходимость=жизненные показания), то нам должны выдавать бычий инсулин и железные шприцы для кипячения, т к имея их мы не умрем, а, соответсвенно, нет угрозы жизни
✔️если вам выдали направление/вы получили помпу с сенсором, то сенсоры должны выдаваться бесплатно, т к сенсоры являются расходными материалами к помпе (что подтверждается информационным письмом медтроник), иначе вам должны установить помпу без сенсора
#Сахарныйдиабет #диабет #диабет1тип #инсулиноваяпомпа
