Влияет ли употребление кофеина на тревожность и появление панических атак (ПА)?
За ответом обратимся к результатам мета-анализа по данному вопросу. В исследовании приняли участие пациенты с паническим расстройством и контрольная группа здоровых людей. Все участники — старше 18 лет. Кофеин в рамках исследования выдавали в таблетках или в форме напитка. В качестве результатов принимали сообщения о появлении тревоги или панических атак после вмешательства в рамках эксперимента.
Исследователи в том числе пытались выяснить, отличается ли эффект от кофеина у здоровых и больных людей.
Тревожность
Повышение уровня тревожности после употребления кофеина было зарегистрировано в 6 экспериментах. О проблеме сообщили 121 пациент с ПА и 111 здоровых участников. При сравнении кофеина с плацебо увеличение тревожности в исследуемых группах чаще вызывал именно кофеин. Эффект был более сильным для пациентов с паническим расстройством, чем для здоровых людей.
Панические атаки
О панических атаках после приема кофеина сообщили в 9 экспериментах. Эффект заметили 237 пациентов с паническим расстройством и 115 здоровых участников. Более высокий риск появления ПА был у людей с расстройством. Среди больных приступ паники случился у 53,9% участников, среди здоровых — у 1,7%. После приема плацебо сообщений о ПА не поступало.
Выводы
Результаты систематического обзора показывают, что кофеин (в эквиваленте 5 чашек кофе) вызывает тревожность у испытуемых независимо от наличия или отсутствия у них панического расстройства. Люди с диагнозом подвержены риску возникновения ПА в большей степени. Достаточного количества исследований с высокими дозами кофеина не проводилось, поэтому сделать выводы о зависимости эффекта от дозировки нет возможности.
Также была выявлена генетически заданная восприимчивость. У родственников первого порядка могут быть похожие реакции на прием кофеина. И они не коррелируют с наличием или отсутствием панического расстройства.
Эффекты от принятия кофеина сильно зависят от дозы. Здоровые участники исследования демонстрировали улучшение настроения, повышение концентрации и обучаемости, если употребляли до 300 мг вещества. Более высокие объемы вызывали тревожность. Пациенты с паническим расстройством были более чувствительны к кофеину независимо от дозировки. При длительном применении у них не развивалась толерантность. При воздержании от кофеина они демонстрировали улучшение состояния.
Стоит ли всем ограничивать употребление кофеина?
Исследователи предлагают опираться не на общие данные, а на индивидуальную реакцию человека. Кто-то фиксирует положительный эффект от ограниченного объема кофе, следовательно, может оставить его в рационе. Не всем пациентам с паническим расстройством нужно отказываться от кофеина, но им стоит знать о его возможных эффектах. Здоровые люди редко страдают от панических атак после употребления кофе. Если человек за собой это заметил, не исключено, что у него есть паническое расстройство. Дальше дело за врачебной диагностикой.