Витамины группы "бе". ГЛАВА 1. ТИАМИН (ВИТАМИН В1)

ВИТАМИН В1 (ТИАМИН)

Всем привет! Накануне весенних обострений, очень актуальна тема витаминов группы в. Именно поэтому решила начать освещать этот вопрос.

Только самое важное, актуальное и полезное!

ВИТАМИН В1 (ТИАМИН) - витамин бодрости духа.

Суточная доза: 1.1-2,4мг для взрослых, по данным разных источников.

ИСТОРИЯ

В далеком 1911 г польский химик Казимир Функ открыл новое вещество, которое справедливо назвал витамином или «жизненным амином». Это был не кто иной как витамин в1 или тиамин.

Впервые тиамин выделен из рисовых отрубей и был предложен для лечения болезни бери-бери.

Впервые тиамин выделен из рисовых отрубей. Отруби - это твердая оболочка зерна. Чтобы насытить свой организм тиамином нужно каждый день есть цельнозерновые крупы. (бурый рис, полба, овсянка, перловая крупа, греча. Белый рис и белая мука - это продукты, лишенные отрубей).

А ЗАЧЕМ ОН НУЖЕН?

Тиамин всасывается в тонком кишечнике, потом по системе воротной вены поступает в печень. В печени он чудным образом преображается в другую свою активную химическую формулу: тиаминпирофосфат (он же тиаминдифосфат).

-Главным образом этот витамин участвует в метаболизме углеводов. Если сказать просто, то тиамин – очень важный помощник в преобразовании углеводов в энергию.

-Также тиамин блокирует фермент холинэстеразу тем самым увеличивая количество ацетилхолина в нервных клетках. Ацетилхолин — это важное вещество для активности нервной системы. Ацетилхолин стимулирует умственные процессы, память, мышление, участвует в передаче нервного импульса к мышцам.

-Помогает синтезу стероидных гормонов

В организме тиамин не запасается.

КОМУ ВОЛНОВАТЬСЯ?

Причины дефицита тиамина:

• Избыточное потребление простых углеводов (включая белый рис, булки, дешевые и разваренные макароны, манная крупа, каши быстрой варки).
• Сахарный диабет
• Алкоголизм
• Расстройства пищевого поведения (анорексия, булимия)
• Операции на желудке для снижения веса. Когда вдруг понадобилось срочно уменьшить желудок неестественными методами.
• Пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника.
• Опухоли
• Тяжелые резекции (удаления большой части кишечника).
• Тяжелые инфекции: малярия, ВИЧ инфекция и т.п. Думаю, тяжелое течение ковида можно также отнести в эту категорию.
• Тяжелая неукротимая рвота беременных
• Пациенты с хронической болезнью почек, находящиеся на диализе
• Локальные географические пищевые пристрастия. Некоторые продукты питания содержат факторы (тиаминазы), препятствующие усвоению тиамина. Это касается китайского бинлана, употребление большого количества сырой рыбы, папоротника, африканского шелкопряда, избыток морепродуктов.
• Прием некоторых препаратов: диуретиков, фенитоина предположительно снижает содержание тиамина в крови, но исследований на этот счет недостаточно.

Избыточное употребление сладкого лишает организм тиамина, а значит лишает организм энергии, приводит к усталости.

ЧТО ПРОИСХОДИТ? МЕХАНИЗМЫ.

При дефиците витамина В1 происходит накопление молочной и пировиноградной кислот в тканях и крови. Молочная и пировиноградная кислоты, действуя раздражающе на рецепторы окончаний, снижают болевой порог. Эти кислоты в избытке обладают токсическим действием и пагубно влияют на нервы.

Замедляется превращение углеводов в липиды, а значит и снижает синтез многих веществ (таких как простагландины).

Снижается синтез стероидов и ацетилхолина (соответственно страдает эндокринная система и нервная системы). Импульсы могут не доходить до мозга, мышц, сердца, кишечника. Этим объясняется различная симптоматика поражения этих органов при дефиците.

Выраженный авитаминоз по тиамину – болезнь БЕРИ БЕРИ. Данная болезнь практически не встречается в современном мире. Однако в наши дни дефицит тиамина вызывает Корсаковский синдром или Энцефалопатию Вернике.

Проявления энцефалопатии Вернике:

• Глаза плохо двигаются (офтальмоплегия)
• Движения рук и ног рассогласованное, шаткость, неустойчивость при ходьбе.
• Спутанность сознания. Галлюцинации

Сразу скажу, что если читаете эту статью, то примерять на себя эти симптомы не следует! С великой долей вероятности, при наличии энцефалопатии Вернике вы не могли бы сосредоточено осилить такой массив входных данных. С такими пациентами как правило контакт затруднителен, их сознание смазано, что-то бормочут под нос, взгляд фиксирован. Иногда, такие пациенты могут слегка начать колотить стенку и проявлять другие симптомы агрессивного поведения. Но больше характерно именно притупленное состояние сознания с постепенным его угасанием, что, конечно, требует немедленного медицинского вмешательства.

Корсаковский синдром:

Проявляется тяжелыми и часто необратимыми нарушениями памяти.

СИМПТОМЫ по полочкам

• Полиневропатия (жгучие боли в конечностях, особенно стопах. Кистях рук у лиц, попадающих под критерии возможного дефицита (см выше).
• Нарушение сердечной деятельности
• Общее недомогание слабость
• Снижение кислотности желудка, плохой тонус кишечника, запоры
• Нарушение устойчивости, рассогласованность движения рук и ног
• В тяжелых случаях психоз и нарушение психических процессов (энцефалопатия). Расстройства памяти, галлюцинации.

АНАЛИЗЫ

Сдавать анализ на витамин В1 не слишком показательно, так как 80% тиамина находится в эритроцитах. А свободного тиамина в плазме гораздо меньше. Есть анализ на определение эритроцитарной транскетолазы, но в РФ таких реактивов нет.

Косвенно о дефиците можно судить по значениям метаболитов в моче (альфакетокислоты). (Анализ на органические кислоты в моче).

Однако, на самом деле, про дефицит тиамина скажет анализ рациона питания, сопутствующие состояние, болезни. Поэтому опытному врачу вовсе не требуется направлять пациента на данное исследование. Анализ крови может назначаться в исключительно редких случаях.

Еще раз…))))

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ для ведущих активный образ жизни и интересующихся анти-эйдж медициной! СДАВАТЬ АНАЛИЗ НА ТИАМИН для «чек апа» - ПУСТАЯ ТРАТА ДЕНЕГ! Врач, не заинтересованный в откатах с лаборатории, просто попросит рассказать ваш рацион, расспросит о жалобах, болезнях, проанализирует дневник питания. Это даст достаточно понимания есть дефицит или нет.

Сдавать анализ на витамин В1 не слишком информативно. К тому же, проще оценить нехватку по симптомам, данным анамнеза и анализу дневника питания.

КАК НАМ БЫТЬ?

Что делать, чтобы с тиамином все было «ОК»?

1. Тиамин разрушается при температуре выше 120. Поэтому приготовление на пару лучшее решение для сохранения тиамина в еде.

2. Тиамин может синтезироваться здоровой микрофлорой кишечника. Здоровая микрофлора поддерживается кисломолочными продуктами и клетчаткой. Клетчатка поступает в организм из цельнозерновых злаков, с отрубями, овощами, фруктами, зеленью. Хороша также квашенная капуста.

3. Витамин В1 синтезируется в природе растительными клетками в зеленых частях высших растений, особенно в проростках, молодых побегах. Если увлекаетесь проращиванием и поеданием пророщенных семян, то дефицит тиамина вам не грозит.

4. Свежие рыба и морепродукты содержат значительные количества тиаминазы, разрушающей витамин; чай и кофе снижают всасывание тиамина.

5. Основные количества тиамина человек получает с растительной пищей. Богаты тиамином такая растительная еда, как хлеб из муки грубого помола, фасоль, горох, шпинат, нут, орехи. Из мясных продуктов - свинина. Много тиамина в цельнозерновых крупах.

6. Сокращайте количество простых углеводов в рационе (белый рис, сладости, соусы с большим количеством сахара и т.п.).

КОМУ НУЖНО ПРИНИМАТЬ ЛЕКАРСТВО?

Люди, подходящие под критерии дефицита (см список выше в разделе «кому волноваться») могут нуждаться в назначении дополнительного витамина в1 в виде таблеток.

Тиамин в фармакологической промышленности существует в двух формах: жирорастворимой (бенфотиамин, сульбутиамин) и водорастворимой. Жирорастворимая усваивается гораздо лучше, поэтому она наиболее оптимальна, например для людей, страдающих сахарным диабетом.

Бенфотиамин — это пролекарство со свойствами, подобными тиамину, которое после всасывания внутри клеток превращается в биологически активную коферментную форму тиаминдифосфат (ТДФ). Жирорастворимые формы тиамина (бенфотиамин) имеют более высокую, по сравнению с водорастворимыми формами, биодоступность и способность проникать в богатую жирами мозговую ткань.

Бенфотиамин - хорошая форма препарата, для людей страдающих сахарным диабетом. ВНИМАНИЕ! Данная статья является ознакомительной. Любое назначение препарата должно быть после очной консультации специалиста.

Сульбутиамин – липофильная форма витамина в1. Т.е она также хорошо всасывается и проникает в клетки мозга. Вещество было открыто в Японии, сейчас также есть в продаже в аптечных сетях. Показания к назначению должен определить врач, хотя средство широко распространено для лечения симптомов астении.

Сульбутиамин - лекарственное средство, рекомендованное, прежде всего, в комплексном лечении астении. ВНИМАНИЕ! Данная статья является ознакомительной. Любое назначение препарата должно быть после очной консультации специалиста.

КСТАТИ! ИМЕЙТЕ В ВИДУ, что в больших дозах тиамин может вызвать аллергическую реакцию в виду вследствие способности тиамина вызывать неспецифическую дегрануляцию тучных клеток.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПОЛЕЗНЫЕ ЗАМЕТКИ

Может быть, кто-то слышал про такое вещество (лекарственный препарат) как кокарбоксилаза Она есть не что иное как производное от витамина в1. Серьезных клинических исследований кокарбоксилазы как препарата не проводилось, а ее эффективность представляется весьма спорной. Именно поэтому, она не получила широкого применения в адекватной клинической практике. Да и, собственно, зачем вообще принимать производное, когда есть препараты самого исходника – тиамина. Если уже и есть необходимость приема, то лучше выбрать его.

Экзогенный витамин В1 (тиамин) для участия в этих процессах должен путем фосфорилирования метаболизироваться в кокарбоксилазу — готовую форму кофермента.

Следует учесть, что свойства кокарбоксилазы лишь частично адекватны таковым у тиамина; кокарбоксилазу не используют для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза В1.