Я постоянно в своих постах пишу о рН тестах, но никогда не рассказывала, что это такое и как выглядит.
Сегодня я решила это исправить и рассказать Вам о чудесных рН полосках для определения кислотности влагалища, которые должны быть (но увы это встречается очень редко) в арсенале каждого порядочного, прогрессивного доктора гинеколога
Зачем нам определять рН во влагалище?
В норме у женщин во влагалище должна быть кислая среда, в ней не может размножаться условно-патогенная флора и хорошо себя чувствуют лактобактерии. рН во влагалище в норме 3,8-4,5. Лактобактерии во влагалище наши лучшие друзья, они продуцируют молочную кислоту и перекись водорода, которые и создают эту нужную женщинам кислую среду.
Нормальный рН говорит доктору о том, что у женщины все хорошо, лактобактерии справляются на отлично и не нужно сдавать дополнительные анализы.
📍 Раньше для диагностики состояния влагалища использовался мазок на флору/на степень чистоты.
Сейчас мазок на флору в том виде, как его берут не актуален и не показателен.
Мазок на флору хорошее исследование, если он взят и нативно рассмотрен сразу под микроскопом на приёме у доктора без высушивания (наши клиники и женские консультации не располагают таким оборудованием).
📍 рН полоски дают нам гораздо больше информации, чем этот самый мазок.
Ко мне часто приходят женщины «провериться на все». В нашем понимании это обязательно сдать мазочек на флору. Так вот!
Я хочу кричать, милые мои женщины, не нужно в отсутствии жалоб сдавать мазки на флору.
📍 Доктор должен измерить рН - это быстро, эффективно, не нужно ждать результатов.
На основании уровня рН, Ваших жалоб, осмотра доктор дальше уже может судить о тактике.
Если рН выше нормы и у Вас есть жалобы, используется фемофлор/флороценоз.
📍 Итак, какие выводы делаем?
Если Вы пришли к доктору на профилактический осмотр БЕЗ жалоб, что доктор должен сделать:
1. Измерить рН
2. По результатам осмотра и рН оценить состояние влагалища
3. Взять мазок на онкоцитологию
4. Направить Вас или самостоятельно сделать УЗИ органов малого таза.
Если Вы пришли с жалобами на зуд, изменения характера выделений и прочие неприятные штучки, доктор должен:
1. Измерить рН
2. По результатам рН, если он выше нормы и результатам осмотра, назначить дополнительный анализ фемофлор/ флороценоз / ПЦР на ИППП
3. До того, как пришли результаты анализов доктор назначает Вам терапию эмпирически, чтобы не отпускать Вас с жалобами без лечения
4. После того, как приходят результаты анализов терапия корректируется, если это понадобится
🔥Важно отметить! У женщин в менопаузе и подростков определение рН используется реже, потому что в норме в менопаузе и подростковом возрасте рН может быть 5,6,7🙌🏻
🙅🏻♀️Что НЕ нужно делать?🙅🏻♀️
1. Если у Вас нет жалоб, НЕ нужно сдавать мазок на флору каждый год
2. Если у Вас есть жалобы НЕ нужно сдавать всевозможные бак посевы на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
Я прошу Вас, милые мои, заботьтесь о себе, не сдавайте ненужных и лишних анализов, это приводит к гипердиагностике и ненужному лечению здоровых женщин.
Мой telegram канал
С любовью, Анна💞