В предыдущем посте про функциональные заболевания ЖКТ я упоминал про «красные флаги» (или же «симптомы тревоги»). Делюсь информацией по этой теме.
Более подробный список «красных флагов» по многим симптомам у детей доступен в нашем боте.
Красные флаги — это такие симптомы (или жалобы), на которые мы обязательно должны обратить внимание, поскольку они могут скрывать серьезные заболевания и требуют повышенного внимания со стороны врача.
1. Младенческие срыгивания:
— упорные срыгивания, неподдающиеся коррекции;
— симптомы обезвоживания, потеря массы тела ребенка;
— респираторные симптомы, связанные со срыгиванием — ребенок после срыгивания резко начинает кашлять, задыхаться, появляется свистящее дыхание или пропадает голос;
— срыгивания с кровью или желчью;
— наличие срыгивания у ребенка старше года;
— выраженное негативная реакция на грудь/бутылочку;
— высокая температура, выраженная слабость;
— чрезмерное беспокойство, «без светлых промежутков»
— начало срыгиваний после 6 мес или сохранение срыгиваний старше 12-18 мес;
— судороги, выбухание родничка.
2. Колики:
— упорный крик с изменением тональности;
— отсутствует привычный суточный ритм беспокойства;
— повторные рвоты, рвота с кровью;
— кровь в стуле;
— отсутствие набора массы тела и/или потеря массы тела;
— необъяснимая лихорадка;
— отказ от еды, выраженная слабость, присутствуют симптомы обезвоживания;
— ребенок старше 5 мес.
3. Функциональная диспепсия, синдром раздраженного кишечника:
— в семье пациента или у родственников есть воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), целиакия или язвенная болезнь;
— дисфагия (трудность, дискомфорт при глотании пищи), одинофагия (боль во время прохождения пищи по пищеводу);
— рецидивирующая рвота;
— признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота цвета «кофейной гущи», с прожилками крови; темный кал, примесь крови в кале);
— артрит (боль в суставах);
— необъяснимая потеря массы тела;
— необъяснимая лихорадка;
— отсутствие набора массы тела и/или потеря массы тела;
— признаки воспаления в крови (лейкоцитоз, увеличение СОЭ);
— неэффективность стандартной терапии при функциональных заболеваниях ЖКТ более 2 нед.
4. Запор:
У грудных детей и детей раннего возраста:
— раннее начало запора (в возрасте младше 1 мес жизни);
— выделение мекония более чем через 2 суток после рождения у доношенного новорожденного;
— наличие болезни Гиршпрунга у родственников;
— задержка развития;
— выраженное вздутие;
— аномалии щитовидной железы;
— аномальное положение ануса;
— отставание в физическом и нервно-психическом развитии;
— слабость в нижних конечностях;
У детей и взрослых:
— лихорадка
— заболевания щитовидной железы
— увеличение размеров печени
— изменение в ОАК (лейкоцитоз, анемия, увеличение СОЭ), БХ анализе крови
— кровь в кале
— потеря более 10% массы тела за последние 3 мес.
— наличие рака кишечника у родственников.
Важно! Наличие лишь одного из симптомов не подтверждает какое-либо заболевание. Это лишь сигнал к тому, чтобы в ближайшее время обратиться к врачу и обсудить с ним этот вопрос. Будьте здоровы!
*****************
Контакты:
Мой канал в Telegram — «Про гастроэнтерологию и...»
Моя страница в Instagram — Dr_ZEF
Информация о консультациях — https://taplink.cc/dr_zef