В данной статье расскажу как мы два раза ходили к великолепному психиатру нашего города. По крайней мере в теме расстройства аутистического спектра и в целом темы РАС он явно подкован.
Поняла , что ещё долго к компьютеру не подойду, решила начать писать статьи с телефона. Немного волнуюсь, надеюсь таки смогу выложить статью без заморочек) А чтобы мое волнение вообще ушло на нет, поддержите пожалуйста меня подписками, лайками и комментариями) Никогда не думала, что так напишу , но в дзене это и правда помогает продвижению канала. А моя цель как раз и заключается в том , чтобы больше родителей смогли прочесть мой своеобразный дневник о сыне и каждый смог найти в нём либо поддержку , либо ответы на свои вопросы, в общем некую пользу. Так что, буду Вам благодарна за вклад в развитие моего блога❤️
Начну с того, что попали мы к данному специалисту не сразу. В связи с его востребованностью нас полтора месяца держали в резерве, и только на втором месяце ожидания сына таки смогли записать к нему на приём.
Первое , что я сказала зайдя в кабинет данного специалиста это то, что мы к нему пришли по совету нашего супервизора из ABA центра и положила на стол лист со всеми особенностями сына , которые на тот момент меня беспокоили. И начала свой рассказ, где кратко изложила факты которые могли указать на наличие аутистического спектра.
Доктор молча выслушал и ненадолго отошёл, вернувшись с толстой кипой бумаг. Впоследствии эта кипа оказалась тестом ADOS, который заключал в себя ряд вопросов и варианты ответов. Данный тест является международным стандартом по диагностике аутизма в мире и можно выявить насколько сильны отклонения у человека вплоть до конкретных баллов. Доктор дал мне "задание на дом" -нужно было ответить на вопросы теста исходя из поведенческих реакций сына на те или иные обстоятельства. И вместе с тестом вновь придти к нему на приём, но уже в другое место , где у него есть весь необходимый инвентарь для проведения полноценного тестирования.
Я поначалу расстроилась, думала мы придем и сразу же этот тест проведем, но как оказалось, куда мы записались на прием, там просто не было всех необходимых игрушек и предметов, благодаря которым тестирование можно было бы считать полноценным.
Зато на первом приёме у доктора я узнала более детально какой контакт сына с нами считается неоспоримым плюсом, и что ещё до нормы не дотягивает.
Разберу на том же примере , что привел мне на практике врач. Психиатр попросил показать сына где находится компьютер. Айтуган сразу направил на этот предмет указательный палец. Психиатр вновь обратился к нему с вопросом : покажи ещё раз, где компьютер? Реакция у нормотипичного ребёнка должна быть примерно такая: недоуменный взгляд на любопытного доктора и вновь, но уже более усиленно показать указательным жестом на интересуемый предмет, возможно даже подкрепив этот жест фразой "да вот же он!". У нас же Айтуган повторно не показал на предмет , и проявил здесь своё полевое поведение и перенес свое внимание на другой инвентарь в кабинете.
При разговоре с психиатром я также поняла, что на Синдром Аспергера (одно из проявлений высокофункционального аутизма, судя по всему считается лёгкой степенью РАС) в ближайшие годы мне надеяться не стоит , у нас в России не ставят таких диагнозов вовсе. Но если бы мы даже были например в США, то Аспергер как диагноз устанавливается позже. Ребенок должен быть школьного возраста (от 9 лет) , чтобы провести тестирование, в соответствии с его навыками и умениями по возрастной норме.
Плюсом врач посоветовал не рассматривать для сына ресурсные группы в детском саду (маленькие группы до 5 человек с детьми аутистами). Конкретно в нашем случае вместо этого психиатр рекомендовал попробовать найти группу с небольшим количеством нормотипичных детей (до 10 человек) , но предупредить заведующего и воспитателей, что есть некоторые особенности у сына и рассказать свой опыт лучшего взаимодействия с ним.
К слову , прошел уже месяц, а мы всё ещё в поиске таких вот малочисленных групп. Вообще, садики даже с ресурсными группами найти невозможно, они везде переполнены и больше детей не принимают. Говорят перезаписываться в очередь, которую ждать как минимум год. Вариант платного садика пока не рассматривали, но если раньше я на него была настроена немного с недоверием, то уже сейчас думаю, что может стоит попробовать.
Выбор везти ли в сад с нормотипичными детьми у меня усложняется наличием проблемы с горшком у сына. В свои 3 с половиной года он ходит на горшок только "по приглашению". Начиная с 9 месяцев с небольшими паузами испробовала наверное все существующие методы приучения к горшку, но почти все не увенчались успехом и до сих пор происходят откаты после удачных попыток. По дому сын ходит в трусиках для приучения (с впитывающей хб мембраной, в них долгое время все равно ходил по делам, сейчас старается не ходить, но бывают еще огрехи). Памперс только на ночь или когда куда-то едем на машине тоже надеваем. Когда начнутся теплые ночи , планируем убрать подгузники и ночью. Что делать в момент езды в автокресле пока только обдумываем варианты.
Возвращаясь к теме статьи нужно сказать , что на втором приеме у психиатра и по прохождению мною данного мне тестирования ADOS сын набрал наименьший балл по степени тяжести диагноза РАС (Шкала начинается от 8 и до 27 возможных, сын получил 9 баллов). После установки диагноза получили рекомендации внедрять медикаментозное лечение только в тяжелых случаях, и акцентировали внимание на продолжение aba терапии(поведенческая терапия) от 3 месяцев до полугода + обязательно подключать мозжечковую стимуляцию для развития внутренней речи и нейросенсорную интеграцию. На следующей неделе мы с сыном идем на первое занятие по данным видам занятий и думаю я смогу написать о наших первых впечатлениях уже в ближайшее время.
