Синонимы: Алкоголизм, дипсомания
Определение алкогольной зависимости:
- Расстройства поведения под воздействием употребления алкоголя
- Соматические расстройства (заболевания вследствие употребления алкоголя)
- Психические нарушения и социальные последствия: изменение социального статуса
- Физическая зависимость
- Психическая зависимость Количество употребляемого алкоголя следует оценивать в миллилитрах в пересчете на чистый спирт.
Эпидемиология зависимости от алкоголя
- Возрастная превалентность для алкогольной зависимости составляет около 5%, для злоупотребления алкоголем - около 10%
- В Германии около 1,6-2 млн человек страдают от алкогольной зависимости, 3,2 млн человек злоупотребляют алкоголем
- Около 10 млн человек находятся в группе риска по потреблению алкогольных напитков (избыточное потребление/злоупотребление алкоголем: < 30 г (мужчины) и 20 г (женщины) алкоголя в сутки)
- Тенденция роста потребления среди женщин и молодежи
- При психических расстройствах, связанных с употреблением алкоголя (МКБ-10 - F10), наряду с сердечной недостаточностью и стенокардией напряжения наиболее часто требуется неотложная медицинская помощь и необходимость госпитализации!
- Каждый четвертый пациент, страдающий алкогольной зависимостью, по меньшей мере один раз в год попадает в стационар.
- По статистике, в Германии превалентность среди пациентов, находящихся на лечении в больницах общесоматического профиля, составляет 20%, а среди пациентов на амбулаторном лечении (под наблюдением врача общей практики) - примерно 7%. Наибольшее количество пациентов данной группы получают лечение в психиатрических клиниках (примерно 30-40% пациентов рассматриваемой группы)
- Экономические последствия - 25 млрд евро в год!
Взаимосвязь терминов, встречающихся в научной литературе: Избыточное употребление => Злоупотребление алкоголем => Алкогольная зависимость.
Этиопатогенез зависимости от алкоголя
Мультифакторное происхождение:
- Генетические факторы: могут быть подтверждены при исследованиях близнецов, приемных детей, семей со злоупотреблением алкоголем
- Нейробиологические факторы: научно доказаны нарушения в так называемой церебральной системе поощрений [гиппокамп, хвостатое ядро (nucl. caudatus), прилежащее ядро (nucl. accumbens), дорсальное и вентральное (nucl. septalis dorsalis; nucl. septalis ventralis) перегородочные ядра]; повышение содержания гомоцистеина; снижение устойчивости к стрессу
- Психосоциальные факторы: процесс обучения; психодинамическая интерпретация сложившейся ситуации: неполная семья, негативный родительский пример; «застревание» на оральной стадии развития
- Социально-культурное влияние: доступность алкогольных напитков, реклама, примеры (кумиры)
4 ступени развития алкоголизма:
- Изменение режима потребления алкоголя
- Выраженность/степень потери контроля
- Социальные последствия
- Психическая и физическая зависимость
Очень жду от вас комментарии и обратную связь, также я пишу статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для меня! А если было интересно – подписывайтесь на канал.
Счастья и будьте здоровы!