Один из самых насущных вопросов сегодня в отношении иммунной системы: а правда ли собака может помочь ребенку сформировать "правильную" иммунную систему? откуда в принципе взялась "мода" на собак "для здоровья" и мода ли это?
Сама идея естественно результат гипотезы о гигиене, предложенной Страчаном еще в 1989 году: немного "хорошей" грязи в детстве предохраняет от развития аллергических и аутоиммунных заболеваний, или хотя бы снижает значимо эти риски. Словом, контакт с грязью внедряет определенные настройки в иммунную систему, которыми она пользуется далее всю жизнь. Эти настройки принципиально важно приобрести в первый год жизни, ибо если нет– иммунная система наработает "свои собственные" настройки, которые могут оказаться не такими крутыми, как в первом случае.
Еще в начале 2000 годов начались публикации по данному вопросу, безусловно сначала на маленьких когортах.
В 2005 году группа М. Roponen публикует важные находки. Они сравнили 2 группы детей с нуля до 3 месяцев, те, кто имел среду с животными (ферма) и кто не имел. При рождении различий в выработке INFγ (интерферон гамма) не было, но к возрасту трех месяцев у детей, подвергавшихся воздействию кошек или собак дома, наблюдался усиленный ответ INFγ. Что значит эта повышенная секреция интерферона гамма иммунными клетками у детей? что иммунный ответ поверхнулся в сторону анти-аллергического, в сторону защиты от инфекций и регуляции иммунного ответа.
Особый датчик макрофагов у некоторых детей?
Ученые проанализировали данные 285 детей в возрасте до года. Общение с собаками с рождения (это важно) было связано с уменьшением сенсибилизации к аллергенам: 19% против 33%, и атопического дерматита 30% против 51%. Согласитесь, что разница в 20% по снижению рисков- это очень значимая разница. За счет чего? за счет выделения цитокинов торможения. У деток, кто имел контакт с собаками с рождения, иммунные клетки производили молекулу торможения- интерлейкин 10, молекула, что является мощнейшим регулятором иммунных реакций в противоположную от аллергий и аутоиммунитета, сторону. Производство интерлейкина 10 у детей без собак было много ниже.
Но что самое интересное!
У макрофагов, те самые, что пожирают бактерии, убирают мусор, а также работают свахами, активируя Т лимфоциты, представляя им антиген, те самые макрофаги имеют на поверхности специальный датчик. Этот датчик, что мы пронумеровали для удобства CD14, является датчиком приема сигнала от нашего старого знакомого, липополисахарида , ЛПС. Я вам напомню, что ЛПС является компонентом стенки бактерий, например кишечной палочки ( что живет с нами в кишечнике с самого рождения).
Так вот этот датчик у части детей имел генотип 159TT. И именно у этих детей при общении с собакой, риск вообще был 5% против 49%. То есть мало того, что собака влияет на всех детей, в общем, есть дети, на кого собаки действуют много лучше, чем на других. (Риски снижаются всем, но части детей больше, чем другим).
Что касается иммунологии, да, датчик ЛПС на макрофагах очень важен, он играет центральную роль в обучении иммунной системы. Дети, подвергающиеся бОльшему воздействую ЛПС в детстве (ферма), имеют более здоровые алгоритмы иммунного ответа, регуляция много стабильней, соответственно иммунных болезней меньше. В отношении собак вероятно этот датчик также играет не последнюю роль.
Кошки?
397 детей наблюдались с момента беременности и далее в течение года. Все дети рождены в период с 2002 по 2005 год, в Финляндии (благодатная почва развитой страны, с развитой бытовой гигиеной, для изучения клинических проявлений дефектов иммунной системы). Изучалась частота респираторных симптомов и инфекций, ну и кошки с собаками.
Дети, имевшие дома собак, были более здоровыми, имели меньше симптомов заболеваний дыхательных путей или инфекций, чем дети, не имевшие собак примерно на 30%. Сюда же отиты, более низкая частота, а также более редкий прием антибиотиков. Это исследование примечательно тем, что разделяли кошек и собак, и да, эффект от кошек значимо ниже, чем от собак, а также практически отсутствует по части защиты от инфекционных заболеваний.
Стоит отметить, что тк семьи с кошками и собаками- фермерские семьи, и те и те животные имеют выгул, вопрос сколько времени. Так вот дети, живущие в домах, в которых собаки проводят в помещении только часть дня (менее 6 часов), имели самый низкий риск дыхательных симптомов и инфекций дыхательных путей. Возможным объяснением этого интересного результата может быть то, что количество "правильной" грязи, приносимой собаками в дом, в этих семьях может быть выше, поскольку они проводят больше времени на свежем воздухе.
Шведское исследование
Огромный анализ среди всех детей Швеции за 10 лет (это больше миллиона рожденных детей) на предмет защищают ли собаки от астмы.
Были включены 376 638 детей дошкольного возраста и 276 298 детей школьного возраста, подвергавшихся воздействию собак и сельскохозяйственных животных. Это очень большая выборка.
Итогом исследование стали однозначные результаты: контакт с собаками и сельскохозяйственными животными в течение первого года жизни снижает риск развития астмы у детей в возрасте 6 лет.
Ключевое тут: контакт в первый год жизни. Это очень важно, ибо связано с формированием тех самых алгоритмов иммунного ответа, которые послужат ребенку в жизни.
Иммунная система как ребенок
Иммунная система сама как ребенок. Ребенок учится примером старших. Для закрепления навыка- нужно повторение действия. Начинать воспитывать "ребенка" в 20 лет – поздно. Нужно с раннего возраста, чтобы выработались правильные для социума и личной жизни ребенка, алгоритмы поведения и границы хорошо/плохо. Не убей, не укради и все вот это базовое.
С иммунной системой точно также. Бесполезно начинать в 6 лет. Нужно начинать с нуля и именно первый год– наше иммунной воспитальное окно, когда необходимо воздействовать.
Собака имеет свою особую флору, а также приносит "правильную грязь", особенно если гуляет "на земле", лучше всего безусловно, фермерской земле. Но и парк в городе лучше, чем ничего.
Лучше, как вы поняли, чтобы на момент рождения ребенка собака уже была.
Кошки чаще дома, а если на улице– основная их деятельность спать в кустах. А потому даже гулящая кошка в дом достаточно грязи не принесет, соответственно эффект от кошек гораздо ниже.
А теперь исследование в единичном экземпляре :)
Три группы детей:
- 19 детей погладили живую собаку
- 17 детей погладили чучело собаки
- 19 детей просто удобно расположилась на диване.
Каждая группа исполняла действие в течение всего лишь 18 минут. И чудо чудесное, Содержание иммуноглобулина А в слюне у детей из первой группы сильно увеличилось.
Вот такое, немного смешное исследование.
Можно много спекулировать, правда/неправда, качественное/некачественное, но я предлагаю просто при возможности давать гладить ребенку знакомых собак (с их разрешения конечно). Это не опасно, а иммуноглобулин А может повысится (а это защита слизистых, и правильные паттерны иммунного ответа), а уж о психологической стороне вопроса я просто молчу. Собачки это прекрасно.
Другой вопрос, мы не знаем, длительно ли это повышение (скорее всего это просто выброс в ответ на контакт), а также, имеет ли это клинические бенефисы.
Итог:
Собаки Правда защищают детей (с наибольшим эффектом у тех, кто контактирует с ними в период с 0 до года) от проблем с иммунной системой в последующей жизни.
Нет, это не гарантия, это снижение рисков порядка 30% на развитие астмы, атопии, инфекций верхних дыхательных путей.
зы. Кто дочитал до конца знайте, комментарии открыты под этой статьей😊
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26523822/