На данный вопрос, отвечу не просто словами, а наглядно вам все покажу. Ну что, давайте посмотрим, как же может измениться внешность, жизнь и самооценка всего за 1 день. Итак, поехали.
Сегодня покажу вам пациентку, которая наглядно продемонстрирует, как же всего за один день можно разделить свою жизнь на до и после.
К нам в клинику пришла пациентка, сказала, что увидела нас в соц. сетях, уж очень ей понравились наши работы, но конечно соц. сети соц. сетями,а убедиться надо лично, и правда ли все так, как мы показываем. Мы провели консультацию, выполнили диагностику, рассмотрели все возможные варианты лечения, которые были приемлимы в ее клиническом случае. После не долгих размышлений, наша пациентка остановилась на методике All on 4. Почему All on 4? Все просто, всего на 4-х имплантатах мы возмещаем все утерянные зубы, минуя длительные и дорогостоящие костно-пластические операции и установку большого количества имплантатов. Финансовый вопрос был для нее очень важен, поэтому выбрана была одна из самых бюджетных методик протезирования с опорой на имплантаты. Ну и конечно важным было то, что зубы не будут сниматься. Задача не простая перед нами стояла, надо было вылечить быстро, качественно и бюджетно, и как вы понимаете ни один пункт из этого предложения вычеркнуть нельзя! Сложно? Да! Выполнимо? Конечно же! Но в ее случае все еще значительно усугублялось тем, что она длительное время лечилась у пародонтолога, но лечение не только не принесло результата, но и за счет тяжелой формы пародонтита пациентка потеряла значительный объем костной ткани. Любая инфекция всегда влечет за собой буквально расплавления костных структур. И что мы имеем в полости рта при такой ситуации? Казалось бы зубы в полости рта есть, причем практически в полном объеме, а по факту картина такова.
Конечно такая эстетика зубов нашу пациентку не устраивала, тем более что она еще довольно молодая и достаточно привлекательная женщина. Конечно ей хочется улыбаться ,как говорится ,во весь рот, а не закрывать свои зубы ладошкой при смехе. И конечно важна функция зубов, а при такой ситуации функциональность зубочелюстной системы оставляет желать лучшего. Во-первых при смыкании зубов, зубы расходятся веером, а при смещении естественно начинают болеть. Жевание не полноценное, да и попросту больно жевать такими зубами. Ко всему прочему реакция оголившихся корней на температурные раздражители довольно резкая, и поесть мороженое или попить горячий чай в такой ситуации достаточно проблематично. В общем наша пациентка устала от ограничений и решила поменять свою жизнь к лучшему, что и правильно. Итак, консультация, диагностика, план лечения, финансовый план, все готово, назначаем день X.
День имплантации и протезирования.
Долгожданный день наступил и как обычно мы приглашаем наших пациентов утром, для того, чтобы уже вечером они от нас ушли с зубами своей мечты.
9.00 Утро вторника, не опоздав ни на минутку в клинику заходит наша пациентка, немного волнуется, но в ее случае наверно это даже не волнение, а предвкушение. Уж очень долго она ждала этого дня. По классике жанра встречает пациентку администратор, сладкий не крепкий и конечно же не горячий чай на удобном кресле в холле у аквариума с рыбками, чтобы слегка успокоиться.
9.30 Медицинская сестра приглашает в кабинет, меряем артериальное давление, присаживаемся в кресло, подготавливаем к операции. Шапочка халат очки, обработка нижней трети лица антисептическими растворами, обработка полости рта. Готовы!
9.45 Под местной анестезией убираются все несостоятельные зубы, мы начали с верхней челюсти. Зубы удалены, кость приведена в порядок, убрали все инфицированные участки кости, а так же кисты и грануляции.
10.30 Приступаем к установки имплантатов, следуя протоколу имплантации по методике All-on-4.
Напомню, что просто установленные 4-е имплантата вертикально, не являются методикой All-on-4! Это просто установленные 4-е имплантата и на такие импланты нельзя фиксировать несъемные зубы.
Только съемные зубы, например на локаторах. Ели вам будет интересно узнать, что такое протезирование на локаторах, задавайте вопросы в комментариях, я с удовольствием на них отвечу.
Итак, протезирование на имплантатах по методике All-on-4 - это установленные имплантаты под наклоном!
Боковые имплантаты устанавливаются под наклоном, а имплантаты в переднем отделе устанавливаются вертикально.
Почему боковые имплантаты устанавливаются под наклоном? Для чего нам это необходимо? Давайте разбираться.
- Устанавливая имплантаты под наклоном, мы обходим анатомически важные структуры, на верхней челюсти - это носовые пазухи (гайморовы пазухи). И благодаря наклону мы избегаем таких операций, как синус-лифтинг.
2. Устанавливая имплантаты под наклоном, мы увеличиваем площадь, на которую в дальнейшем мы установим большее количество зубов.
3. Вдобавок, устанавливая имплантаты под наклоном, мы увеличиваем длину имплантатов, что с лихвой компенсирует меньшее количество установленных имплантатов. Но тут так же есть свои нюансы!
Важно!
Если кости в таком объеме нет, мы не можем установить имплантаты меньшей длины, так как это будет являться нарушением методики All-on-4 и может негативно сказаться в долгосрочной перспективе. А нам это конечно же не надо, так что не стоит рисковать. Ведь так много и других методик протезирования на имплантатах, о которых если вам интересно, я обязательно расскажу.
4. Главным плюсом методики All-on-4 является возможность немедленной нагрузки, попросту говоря, зубы пациент получает в тот же день, а именно установили имплантаты и в этот же день пациент уходит с зубами, несъемными зубами. Но и тут есть свои нюансы.
Важно!
Врач должен добиться первичной стабилизации имплантата в кости, без необходимой стабилизации, не возможно будет установить несъемные зубы в этот же день, да и в ближайшие месяцы тоже.
Но эта история не про нас, а у нас пациентка еще на этапе установленных имплантатов в количестве 4-х штук, на верхней челюсти, и конечно, установка прошла по всем правилам методики All-on-4. Стабилизация достигнута и мы приступаем к установке мультиюнит абатментов.
12.00 на верхней челюсти хирургический этап закончен, установка имплантатов прошла по намеченному плану. Перерыв 15 минут, лед, водичка, отдыхаем.
12.15 приступаем к исправлению на нижней челюсти. Также, как и на верхней челюсти, следуя всем правилам, под местной анестезией удаляем все несостоятельные зубы на нижней челюсти,кость приводим в порядок, убираем все очаги хронической инфекции.
13.00 Установка имплантатов по протоколу All-on-4. Боковые имплантаты устанавливаются под наклоном, обходя анатомически важные структуры. На нижней челюсти это нижнечелюстной канал, в котором к слову сказать находится нерв. Потревожить его нельзя, если его задеть можно получить онемение всей половины нижней челюсти с той стороны где нерв расположен. Тут надо быть предельно аккуратными.
14.00 мы закончили. Хирургический этап выполнен на 100%. Хирург доволен, пациент счастлив. И время близится к обеду. Пора покормить пациентку.
Что же можно кушать? Имплантаты стоят, но зубов то еще нет. Можно кушать все перетертое или пропущенное через блендер. Заказываем крем суп, пюре с тушеным мясом. К слову сказать такой едой пациентка будет питаться еще 2-е недели. Не смотря на то, что зубы будут уже к вечеру, это не значит, что ужинать она будет шашлыком. Две недели пища должна быть жидкой или перемолотой в блендере, можно все, даже стейк, но через блендер. Две недели бережем швы, да и нагрузку давать на только установленные имплантаты конечно будет опасно.Через 2-е недели можно заметить рацион, но до полного приживления имплантатов, а это четыре месяца, еда принимается только та, которая без усилий раздавливается вилкой.
14.30 начинается ортопедический этап. Врач ортопед снимает слепки с установленных имплантатов и отправляет, полученные ,слепки в зуботехническую лабораторию.
Начинается самый долгожданный этап, изготовление несъемных зубов.
Пока зубы изготавливаются, а на это уйдет около пяти часов, пациентка отдыхает в кабинете за просмотром любимых фильмов и конечно же под наблюдением медицинской сестры.
Через пять часов из зуботехнической лаборатории приносят готовые несъемные зубы. Зубы обрабатываются и устанавливаются при помощи винтовой фиксации. И давайте же посмотрим как изменилась наша пациентка!
19.30 исполнение мечты.
Комментарии излишни, пациентка счастлива и это счастье не передать словами. Конечно на этом история не заканчивается, нас ждут еще осмотры и послеоперационный период. К слову сказать, все рекомендации данные пациентке после имплантации и протезирования, она выполняла на все 100%. Благодаря чему послеоперационный период был спокойный, безболезненный и комфортный.
Спустя шесть месяцев временный несъемный металлоакриловый протез был заменен на постоянный, с титановой фрезерованной балкой. Конечно, временный протез был отличный и эффектно контрастировал в сравнении со своими зубами, но постоянный протез конечно несомненно превзошел все ожидания нашей пациентки. Пациентка счастлива и с ней счастлива вся команда, принимавшая участие в исполнении мечты, которая несомненно разделила жизнь пациентки на до и после, где после излучает счастье, а главное уверенность в себе.
Если вы хотите узнать больше про протезирование на имплантатах по методике All-on-4 переходите по ссылке, здесь вы найдете все нюансы про данную методику.
Спасибо, что дочитали данную статью до конца.
С уважением, Гришенина Юлия Валерьевна.